得了沙眼要注意哪些 该怎么预防
【病因】
为沙眼衣原体感染所致。1956年首次由我国用鸡胚卵黄囊接种法,分离出沙眼衣原体,其抗原性有A、B、Ba及C四型。感染率和严重程度同居住环境及个人卫生习惯密切相关。热带、亚热带区或干旱季节容易传播。沙眼为双眼发病,通过直接接触或污染物间接传播,节肢昆虫也是传播媒介。
沙眼症状有什么表现?
【临床表现】
双眼急性或亚急性发病,畏光,眼睑轻度水肿,多量的黏液脓性分泌物。睑结膜充血,浸润增厚,乳头增生,可出现假膜,角膜缘处可见,小的上皮下浸润。耳前淋巴结肿大。炎症持续数周转入慢性期。
晚期如合并有睑内翻、倒睫、角膜溃疡等时,则出现明显的刺激症状,并可影响视力、甚至失明。
沙眼共分三期:
1.急性发作期
(1)眼红、眼痛、异物感、流泪及粘液脓性分泌物,伴耳前淋巴结肿大。
(2)睑结膜乳头增生,上下穹窿部结膜布满滤泡。
(3)急性期经1~2个月进入慢性期。
2.慢性期
(1)结膜充血减轻,结膜肥厚,乳头增生,滤泡形成。滤泡大小不等,于上睑结膜和结膜上穹窿部最为显著。
(2)滤泡可发生坏死,愈合后留下明显瘢痕,呈线状或星状,逐渐发展成网状,最后可至白色腱状。
(3)角膜缘滤泡发生瘢痕化改变,称为Herbert小凹。
(4)早期可出现角膜血管翳,常发生于角膜上方l/3,可向中央瞳孔区发展成垂帘状而影响视力。其尖端常见浸润且可形成溃疡。
3.后遗症和并发症期
睑内翻及倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性角结膜干燥症、慢性泪囊炎和角膜混浊。
结膜炎的详细治疗:
采取预防为主,防治结合的方针。
1.局部治疗
(1)点眼药,磺胺及多种抗生素对沙眼衣原体均有抑制作用。其中以四环素、磺胺类药效果较好。常用滴眼液有10%~30%磺胺醋酰钠滴眼液,0.1%利福平滴跟液,0.05%~1%酞丁胺滴眼液,0.5%红霉素眼药水,点跟每日3~4次。睡前涂四环素、红霉素或金霉素眼药膏。要坚持3~6个月。
(2)乳头较多者,可用海螵蛸棒或消毒纱布磨擦破坏乳头,促进瘢痕形成。如滤泡较多者,可作沙眼滤泡挤压术,术后继续点药。
2.全身治疗
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