哪些职业和癌症有关

职业癌症不是小问题

北京大学肿瘤医院流行病学研究所营养与肿瘤实验室主任张联教授告诉《生命时报》记者，职业癌症指的是由行业相关因素导致的肿瘤。与一般人群患的癌症相比，并没有一个所谓的区别标准，而是“当某一行业中，某种癌症的发病率明显比其他人群高时”，我们就可以说，这种癌症是此行业的“职业癌症”。

“据估计，在我国恶性肿瘤中，职业癌症大概占5%。”张主任说，按这个比例计算，在我国目前每年200万左右的新发癌症病人中，有10万左右属于“职业癌症”。前两年，法国的一项研究曾引起全球性关注：法国10%的癌症病例与职业相关。其中，55岁以上肺癌患者中，12%的人曾接触过石棉。还有数据显示，与工作相关的呼吸道癌症比例为13%―29%;5%的欧洲白血病病例与工作环境有关，美国则为10%。

张主任表示，癌症是以环境因素为主的疾病。世界卫生组织将物质致癌性分为4级，其中第一级为与人类癌症明确相关，如砷化物、石棉、苯和煤焦油等;第二级为可能与人类癌症相关，如黄曲霉素、镉、四氯化碳和杀草强等。在张主任出示的资料上，记者看到，18种一级致癌物质中15种主要来自职业环境，18种二级物质中也多达13种!

哪些职业最该注意癌症

职业环境与癌症的关系如此紧密，那么，哪些职业的人受到的威胁最严重呢?张主任介绍，石棉生产、制革、造纸、化纤、化工及金属冶炼等行业的工人面临的癌症风险最大。同时，他向记者介绍了几种与工作环境关系较紧密的“职业癌症”：

肺癌：石棉、砷加工、镉、煤焦油等相关工业;膀胱癌：制革、制铝、品红制造等行业;鼻咽癌：接触甲醛、异丙醇、石棉粉、芥子气等行业以及制革业;淋巴瘤及白血病：接触苯(如印刷业)、氯乙烯、X射线等行业;肝癌：接触砷、氯乙烯的工人。

张主任介绍说，这些致癌物主要是通过吸入、经口、皮肤接触等途径进入人体。相关癌症的潜伏期往往很长，比如肺癌、膀胱癌等可能长达十几二十年，因此必须注意日常防护。

要积极对抗职业癌症

现在，职业病防治已经受到政府各级部门的高度关注，出台了《职业病防治法》。具体到职业癌症，张主任认为，我们应该做好以下几项工作：

首先，减少从业者与致癌物的接触。比如提高生产自动化水平，以及选择更安全的替代物。其次，改善劳动环境，严格执行职业卫生标准，尤其是中小型企业，更要注意不能因为急功近利而放弃对工作环境的改善。再次，工人要加强个人防护，提高健康意识。比如勤洗手、洗澡，勤换衣服，工作时戴好口罩等防护用具。同时，还要注意锻炼身体、合理饮食，提高自己的抵抗力。最后，定期体检。体检的关键在于早发现，每年一次体检非常重要。“如果平时老咳嗽、鼻出血，肠胃不舒服，就应立刻就诊”。

“所有癌症都是可以预防的，关键是要减少其发作的机会。”对于职业癌症，改善工作环境、加强保护是最有效的办法。另外，投入更多的人力物力，对一些新技术带来的致癌风险进行研究，也非常必要。