肿瘤患者如何应对复发转移

不幸得了肿瘤，经过手术、化疗、放疗……一连串的艰辛治疗后，不少患者以为自己的病已经治愈了。但实际上，肿瘤患者治疗结束出院后的1～3年内正是复发、转移的高危期，90%的患者都是在这个阶段发生的转移、复发，导致肿瘤治疗前功尽弃的。这是因为肿瘤病人经过了手术、长期的放疗化疗治疗后身体损伤很大，免疫力低下，此时在身体内残存、潜伏的肿瘤细胞特别容易死灰复燃，引起复发转移。日前，在由中国科学院举办的2019年科学抗癌专家论坛上，来自全国各地的肿瘤治疗专家纷纷指出，预防肿瘤的转移和复发其实和治疗同样重要。

我国肿瘤术后1年复发率60％

据广东省人民医院中医科主任刘和强主任医师介绍，在我国新诊断的实体瘤患者中，有2/3的人已经出现临床检查转移，而在经过了局部治疗（手术、放疗）+全身化疗后，仍有1/2患者出现亚临床隐性转移，90%的患者在五年内死亡于复发和转移。

据我国资料显示：目前我国肿瘤术后1年复发率达60%，死于肿瘤复发和转移的患者超过80%，而欧美国家这几年来5年生存率明显提高，重要原因是医生除了手术、放疗化疗治疗以外，很注重每个癌症患者心理、营养、体育等方面自然康复治疗的应用，这样减少了手术、放疗化疗后复发转移的危险。

据介绍，肿瘤的转移是一个多步骤连续性的主动过程。肿瘤细胞从原发肿瘤沿着一定渠道，通过淋巴道、血液、腔道到达另一部分或多个部位，形成新的转移灶。而肿瘤转移的途径则主要有四个方面：局部扩散——不断浸润周围组织，称为恶性肿瘤直接蔓延；淋巴管渗透——局部淋巴管至整段淋巴管转移；血行转移——随血流向血流丰实的组织器官转移；腔道种植——肿瘤细胞与胸腹、脊髓腔种植其下部转移。其中以淋巴管渗透和血行转移最多见。

中医：肿瘤转移复发与体质有关

对于肿瘤的转移和复发，中医则有“体质说”，即不同体质的人，肿瘤转移的几率不同，转移的特点和途径也各异。例如内寒、阳虚、气虚者，肿瘤的毒性较小，转移速度较缓慢；湿热、阴虚、火盛者，肿痛的毒性较明显，转移速度较快。所以肿瘤患者在综合调理时应根据体质，进行药物及食物治疗。

中医认为，预防肿瘤的复发与转移要从多方面做起，首先是遵循饮食禁忌，对有“毒”及“发”的食品的禁忌。如牛肉、虾蟹、竹笋类。其次是精神因素，患者要保持豁达的心态，如乳腺癌、肝癌。而对于中青年患者来说，还要注意房劳不能过度 如生殖器官肿瘤。 除此以外，刘和强还强调肿瘤患者一定要定期复查，包括原发病灶的复查，肿瘤相关指标的复查，性激素有关指标的定期复查，癌变前病灶指标的复查等。

肿瘤复发转移原因何在？

刘和强指出，肿瘤的转移具有以下特异性：

1、癌组织的分化程度：一般癌症的细胞分化程度越低，浸润性越明显，转移发生也越早。

2、被转移器官的特点：癌症一般容易转移到血液供应丰实的器官，如骨骼、肝脏、肺、脑。

3、对原发癌的机械刺激：对恶性肿瘤，尤其是血管丰富的肉瘤所在部位的肌肉收缩、内脏蠕动、摩擦、挤压等机械刺激，以及穿刺和活检，都促使癌细胞进入血液系统，有增加转移的危险；

4、机体的状态：病人的一般状况差，或者免疫功能低下，都能增加癌症转移的机会。

据介绍，肿瘤复发和转移的原因几个原因：

一是由肿瘤本身的特性所决定的

肿瘤的恶性程度快，只要病人免疫力低下，那么肿瘤复发和转移的危险性就存在。

二是跟治疗方法的选择有关

单纯西医治疗往往给病人身体造成损伤，为肿瘤的复发和转移埋下了隐患。

三是肿瘤患者没有进行巩固性治疗

医院常规治疗后，许多患者认为就可以高枕无忧了，其实不然，即使在康复期复发和转移率仍然很高。