急性胃炎临床症状

1、急性胃炎临床症状

急性胃炎是胃黏膜的出现炎症,是一种常见病,也是一种多发病,常见于成人,多由于饮食不当,病毒细菌感染,药物治疗等引发该病,急性胃炎常常没有引起人们的重视,拖延病情发展成慢性疾病,导致了治疗难度增大。

1.1、上腹痛正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀,不适,少数人会出现剧痛的情况。

1.2、恶心,呕吐,急性胃炎呕吐物均为未消化的食物,也有病人直接呕吐黄色胆汁或胃酸。

1.3、腹泻,腹泻伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。

1.4、脱水,由于反复腹泻和呕吐,失水过多引起,患者通常皮肤弹性差,眼球下陷,尿少等症状。严重者会出现血压下降,四肢发凉。

1.5、呕血,呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

2、急性胃炎的诊断依据

病史、临床表现、内镜检查。急性糜烂性胃炎的确诊需要内镜检查(在出血后24-48小时内进行),可见:多发性糜烂、黏膜水肿、出血灶为特征的急性胃黏膜病损。一般急性应激所致的胃黏膜病损以胃体和胃底部为主;而NSAID或酒精所致的损伤以胃窦部为主。

3、急性胃炎的治疗

对有上述严重原发病而怀疑急性胃黏膜损伤的,可预防性的给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。以恶心呕吐或上腹痛为主要表现者可用甲氧氯普胺、东茛胆碱等药物对症治疗。对于有脱水的给予水和电解质补充。

对于细菌感染引起的用抗生素对胃黏膜糜烂、出血者可用抑制胃酸分泌的H2受体或质子泵抑制剂(PPI)或用具有保护黏膜的硫糖铝。一旦大出血,则应采取综合措施进行抢救。

1、急性发作时最好用清流质饮食,如米汤、杏仁茶、清汤、淡茶水、藕粉、薄面汤、去皮红枣汤,应以咸食为主,待病情缓解后,可逐步过渡到少渣半流食,尽量少用产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。

2、严重呕吐腹泻,宜饮糖盐水,补充水分和钠盐。若因呕吐失水,以及电解质紊乱时,应静脉注射葡萄糖盐水等溶液。

3、腹痛剧烈时,应禁食水,使胃肠充分休息,待腹痛减轻时,再酌情饮食,应禁用生冷、刺激食品,如醋、辣椒、葱姜蒜、花椒等,也不要用兴奋性食品如浓茶、咖啡、可可等,烹调时,以清淡为主,少用油脂或其它调料。

1、注意卫生:保持食物、用具、容器、冰箱等食物保存场所、环境的清洁。

2、不吃不洁食物:当食物发生腐烂变质时,一定不要食用。饭菜等最好不要隔夜,瓜果蔬菜食用之前一定要清洗干净。

3、避免刺激:饮食宜清淡,尽量避免刺激性的食物,如辣椒、咖啡、浓茶等。同时还要避免药物的刺激,如非甾体抗炎药类药物会严重刺激我们的胃肠粘膜。

4、加强锻炼,注意保暖:夏秋季节天气变化严重,大家一定要适时增减衣物,尤其是进入秋季以后,一定要注意保暖,休息时盖好被子。加强体育锻炼,提高身体的免疫力。对于急性胃肠炎患者还应卧床休息,注意保暖。