节假日聚会喝酒需注意：健康饮酒每天饮酒量不超过20克酒精(一)

每逢重大节日，亲朋好友欢聚一堂，喝上两杯似乎在所难免。但是尽兴之余，根据研究，目前酒精性肝病主要包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化。资料显示，酒精性肝病发病率约占新发肝硬化总数的60%，其中80%的患者在40岁左右，尤其是每年春节前后都是酒精性肝病就诊的高峰期。喝多少酒、如何喝酒才能不伤肝脏？另外，药物肝在我国肝病中排行第三，45%由往往被认为“毒副作用较小的”中药引起。老人家体内机能减退，服用药物也较年轻人多，更容易导致药物性肝损害。应如何预防药物肝？

节假日聚会喝酒需注意：健康饮酒每天饮酒量不超过20克酒精

一次过量饮酒肝损害==一次急性肝炎

饮酒时，摄入体内的乙醇95%以上在肝内分解代谢并氧化为乙醛，乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，能使肝脏代谢发生障碍，导致肝细胞变性坏死及纤维化，甚至更为严重的后果。应酬多的人大多会有这样的体验：前一天晚上喝多了，第二天都觉得非常疲劳。第二天会感到疲劳，其实这时，你的肝脏已经受到伤害了，但往往很少有人意识到问题的严重性，假如再次在短期内饮酒，肝脏会持续不断地受到伤害，导致酒精性肝炎的临床发病。“一次过量饮酒就相当于一次急性肝炎的肝损害。连日过量饮酒对肝脏的伤害则更大，如果因此导致症状明显的酒精性肝炎或肝病复发，即使经过救治很快恢复，其所造成的肝损害也已无法逆转，多数患者从此便埋下了肝硬化、肝癌的祸根。”

据统计，因酒精引起慢性肝病后，5年内有12%~25%的患者会出现肝硬化，而一旦出现肝硬化，5年内发生肝癌和肝衰竭的几率分别为6%~15%、20%~30%，绝对不是“小儿科”。

健康饮酒：每天摄入酒精不超20克

一般而言，慢性病毒性肝炎患者如乙肝或丙肝患者不能饮酒，因为病毒加酒精两种因素会叠加损害肝脏。而有些人觉得，自己平时体检时，肝功能均正常，身体也不错，喝多点也没问题。这种想法非常错误，由于酒精对肝脏的损害非常隐匿，许多人到了临床发现症状时为时已晚。

一半以上东方人体内缺乏分解酒精所必需的一种酵素，因此酒精对肝脏的伤害也更大，是肝病的最大帮凶。“尤其是女性，女性体内分解酒精的酶一般不太活跃，酒精代谢较慢，有的女性经常喝酒，可能酶的活力稍微强些，喝酒不太容易醉。但实际上只是身体里一部分酒精分解了，还有一部分累积在体内，损害肝脏。”

在节日期间的聚餐交往中，饮酒常常是难以避免的。某权威协会的饮酒指南指出，健康饮酒指每天饮酒量不超过20克酒精，过量饮酒指男性每天饮酒量超过40克酒精，女性超过20克酒精。人体肝脏每天能代谢的酒精约为每千克体重1克，一个60千克体重的人每天允许摄入的最大酒精量应在60克以下，低于60千克体重者应相应减少，最好掌握在45克左右。换算成各种成品酒应为：60度白酒50克、啤酒1千克、威士忌250毫升。红葡萄酒里所含多酚类物质的原花青素，具有抗氧化及软化血管作用，但需要每天1公斤的红酒才起效果，建议红酒以每天2至3小杯为佳。>>> 怎样喝酒不醉？教你喝酒千杯不醉的方法

咸鱼香肠腊肉切忌下酒

预防酒精导致的肝脏损伤，就应该戒酒或严格控制饮酒量，保持良好的饮食习惯，适当选吃“食性寒凉”食品，如黄瓜、冬瓜、苦瓜、豆芽等；保持好心情与好体力，选择合适的体育运动，“酒量与体力有些关系，有时候出出汗，酒精就可以从皮肤代谢出去。”

如果饮酒不可避免，为使酒精对肝脏的损害降至最低，在饮酒时要注意酒的品种、佐菜合理搭配。切忌空腹饮酒和只喝酒不吃饭，饮酒前食用一些肉类或牛奶，可以延缓酒精吸收，减轻其对肝脏的危害。切忌用咸鱼、香肠、腊肉下酒，因为此类熏腊食品含有大量色素与亚硝胺，与酒精发生反应，对肝脏伤害更大，也更容易发生肝癌。饮酒时的最佳佐菜当推高蛋白、富含蛋氨酸和胆碱及维生素的食品，如新鲜蔬菜、鲜鱼、瘦肉、豆类、蛋类等。喝酒品种上首选质量上乘的红葡萄酒，不要同时食用汽水或苏打水，“有的人喜欢把红酒里加雪碧混着喝，但汽水里的碳酸盐、气泡会加速酒精的吸收，更容易让人醉。”

另外，醉酒了，咖啡及浓茶虽有清醒作用，但也可以利尿导致失水，并可加重心脏负担，最好还是喝清水醒酒，加快新陈代谢。

吃药不当，无肝病的健康人也可发生药物肝

“药物是治病救人的重要工具，但正如俗语所说‘是药三分毒’，几乎所有药物均有一定毒性，肝脏是人体药物聚集、转化、代谢最重要的器官，很容易受到药物的损害。”轻者停药后可自行恢复，重者可能危及生命。药物肝可发生在原来就有肝病的患者身上，也可发生在没有肝病的健康人身上；可发生在药物超量或长期使用时，由药物直接毒性引起，也可发生在正常用量情况下，因机体对药物的过敏反应所致。

按病程长短，药物肝可分为急性(6个月内消退)及慢性(超过6个月) 两类，急性肝损伤占病例数的9O%以上，其中少数患者发生肝衰竭，危及生命；慢性肝损伤病情一般较轻。按临床表现，药物肝可分为肝炎型、胆汁淤积型及混合型三种类型。

药物肝发生率近年明显增高，在我国肝病中，仅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病排行第三位，但由于其临床表现较隐匿，常常不被发现。研究表明，一般人群里，一成肝病由药物性肝损害引起，但老年人由于体内机能减退，更容易导致药物性肝损害，50岁以上肝病人群，药物性肝损害的比例占到四成。因此，老年人应特别注意用药安全。

45%的药物肝由中药引起

哪些药可引起肝损伤？我们日常生活中接触的中西药物及保健品超过30000种，明确可以引起药物肝的有1000多种。据统计，西药导致者约占病例数的55%，常见易引起肝损害的西药先后排序为：抗生素、降血糖药、抗甲亢药、解热镇痛药(用于抗风湿、感冒、头痛等)、抗结核药、镇静药、抗肿瘤药、心血管药等。

而民间认为中草药(中成药)和保健品毒性小的观点，其实有误，因为药物性肝损伤病例中，约45%是由中药引起，涉及的中草药达几十种，常见如雷公藤、苦楝子、千里光、苍耳子、麻黄、金不换、贯众等，许多中成药也含有相关成分。

对药物肝要理性对待，不要因噎废食，因害怕肝损害而不接受必须的治疗，同时，预防是关键。不要随意用药，使用正规药，用药前看说明书，避免大剂量、长时间用药，减少多药并用。根据对30例致命性药物肝的中药种类的调查，23例致死性中药制剂药名不详或为“保健药”，一些中成药或保健食品中也会掺加化学药品。所以在购买、服用中成药和保健食品时应该注意。另外，有过敏体质者，需倍加谨慎，诊病时告知医师；已有肝病的患者、老年人及儿童应尽量避免使用有肝毒性的药物，因老年人体内机能减退，儿童发育未成熟，更容易导致药物肝，如必须使用肝毒性药物也需减量。用药期间注意不良反应，如感不适或有异常症状、体征，怀疑和用药相关，马上停药，及时到医院就诊。