肝硬化确诊的检查方法

　　肝硬化的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查，其中以肝脏穿刺活检为金标准。如果怀疑有肝硬化时应及时就医，在医生指导下进行相应的检查。

　　1、症状：患者可出现乏力、食欲减退、厌油、腹胀等非特异性消化道症状；部分患者还可伴有黄疸、蜘蛛痣、脾大等症状；

　　2、体格检查：包括腹部触诊以及听诊，可以发现肝脏肿大，并且质地较硬，边缘不规则，表面呈结节状或大小不同的瘢痕，叩击痛阳性。还可以触及到脾脏增大并轻度压痛，移动性浊音多为阴性。另外还会发现门静脉高压征象如食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张及侧支循环形成等；

　　3、实验室检查：血常规可见白细胞计数正常或者降低，红细胞减少，网织红细胞增加，有时伴贫血。尿胆原常升高，而直接胆红素与间接胆红素均明显增高，凝血酶原时间延长，同时存在低蛋白血症等情况；

　　4、影像学检查：B超是目前最常用的无创性检测手段之一，能够明确是否存在肝纤维化、脂肪变性和肝内占位病变的情况。CT扫描有助于了解肝脏形态结构的变化情况，能显示肝实质密度改变，还能观察到肝血管变化。磁共振成像（MRI）对判断肝纤维化程度有一定帮助，但价格昂贵，一般仅用于研究中使用。对于病情严重者可行经皮肝穿刺组织病理学检查，这是肝硬化的确诊依据。

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• 经CT检查肝硬化初期
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