哪些子宫问题可以导致不孕

　　子宫相关问题可能导致不孕，常见的情况为子宫腔粘连综合征、子宫位置异常、子宫内膜功能不全、子宫萎缩等。

　　1、子宫腔粘连综合征：因创伤或继发感染而引起子宫腔、子宫峡部以及子宫颈管的粘连。粘连使得子宫腔发生变形，堵塞了输卵管开口，从而导致不孕。宫腔变形及子宫内膜血供不足，可能导致流产或早产。

　　2、子宫位置异常：正常情况下，子宫呈前倾位，稍微向前倾斜，宫颈向下向后。性交后，精液会积聚在阴道的后穹隆处，此时向下倾斜的宫颈更容易浸泡在精液中，有利于精子向上游动受精。然而，如果子宫呈现后倾后屈位，宫颈会上翘，不容易完全浸泡在精液中，从而影响受孕。当然，子宫过度前倾也对妊娠不利。

　　3、子宫内膜功能不全：子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩、子宫内膜异常增生以及黄体期内膜功能不全这三种类型。子宫内膜萎缩可以因为卵巢不产生雌激素或子宫内膜对激素反应不足，导致内膜变薄或萎缩。子宫内膜异常增生可以由排卵功能障碍引起，导致内膜过长或出现腺囊性、腺瘤性增生。黄体期内膜功能不全指受精卵虽然能够正常受精和着床，但因着床部位的子宫内膜发育不良而影响孕卵的着床。

　　4、子宫萎缩：如哺乳、年龄过大、子宫内膜过度刮蹭、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等各种因素都可能导致子宫萎缩引起不孕。

　　参考资料：刘效群，黄海燕，于俊荣主编,女性不孕诊治专家方案,河北科学技术出版社,2007.01,第176页

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