子宫腺肌症能用药物治疗吗
对于子宫腺肌症而言,药物治疗主要是为了缓解症状。对轻、中度痛经、子宫增大不明显的患者,可用非甾体抗炎药(NSAIDS)对症止痛。GnRH-a(达菲林,抑那通等)是目前治疗腺肌症最有效的药物,疗程3―6个月,用药期间子宫缩小,痛经消失,但停药后极易迅速复发。曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统),是一种带有高效孕激素的避孕环。
上环后,内膜在孕激素作用下逐渐萎缩,月经量减少,痛经症状亦减轻,同时对卵巢的抑制作用小,基本不降低体内雌激素水平。最主要的副反应是上环初期的点滴阴道出血,通常要持续3~6个月不等,过了这段“磨合期”就好了。轻、中度痛经的患者还可以服用短效口服避孕药,如周期性服药疗效不满意,还可连续服用,此法的优点是副反应小。
祖国的中医中药对痛经的治疗也有非常好的经验,可选用温经化瘀p理气止痛的中成药制剂如月月舒p桂枝茯苓丸p痛经丸p少腹逐淤丸p调经化瘀丸p妇科回生丹以及血府逐淤丸等,也可以根据中医的辨证施治的原则个体用药。米非司酮,偶有试验性治疗的观察报道,对缓解痛经有效,但尚缺乏可信的证据,还需进一步研究。
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