慢性肝炎易发展成肝硬化 按时做4项检查 及早发现异常

　　慢性肝炎易发展成肝硬化，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝炎等。一直拖着不治疗，炎症可持续破坏肝细胞，使得肝结构受损，进而转化为肝硬化。肝硬化主要表现为全身无力、蜘蛛痣或肝掌、食欲减退等。怀疑是肝硬化时应及早就医，做相关检查来明确。

　　防止慢性肝炎发展成肝硬化，应定期做哪些检查？

　　1、血常规

　　肝硬化代偿期血常规检查结果无异常，但感染时白细胞明显升高，脾功能亢进时白细胞和血小板减少。

　　2、尿液检查

　　通常肝硬化患者尿液检查结果正常，但乙肝性肝硬化伴相关肾炎时能检测出尿蛋白。胆汁淤积所致黄疸时，尿胆红素呈现阳性，尿胆原呈现阴性；肝细胞损伤所致黄疸时尿胆原增加。当出现腹水时，应检测尿液中钾、钠含量和浓度。

　　3、粪便常规

　　粪便常规一般用于检验消化道出血，其特征是黑便和血便。

　　4、肝功能试验

　　血清胆红素持续升高，说明预后差。血清白蛋白和血清前白蛋白能反映肝脏蛋白储备功能，肝功能减退后可影响蛋白合成，其特征是白蛋白降低，肝硬化患者血清前白蛋白能降低50%。凝血酶原时间能反映肝脏合成功能，评估预后。

　　5、超声检查

　　超声检查会发现肝脏表面凹凸不平，肝右叶萎缩，肝左叶及肝脏尾叶增大。肝实质回声出现不均匀增强，静脉血管粗细不等和狭窄。多普勒超声检查结果显示，门静脉血流速度降低和逆流。超声也能帮助诊断门静脉血栓及肝癌，经检测超声、低频弹性波的弹性记录仪，能检测出肝硬度，评估脂肪肝程度，帮助诊断肝硬化早期。

　　6、CT

　　CT检查结果显示：肝叶比例失调、肝门区扩大、裂隙增宽、密度高低不均匀，此时应警惕肝硬化。

　　7、磁共振成像

　　磁共振成像显示出门脉血管变化及血栓，能帮助鉴别肝结节和肝癌。

　　8、上消化道钡餐摄片

　　上消化道钡餐摄片一般用来检查食管和胃底静脉曲张，检查结果显示胃底静脉曲张出现类似菊花样缺损，食管静脉如同蚯蚓样。

　　温馨提示

　　除了以上检查外，还有很多检查项目需做，如肝穿刺，利用超声或腹腔镜下穿刺，对肝脏组织活检，能确诊早期肝硬化，诊断病因。必要时还需做胃镜检查，能观察食管和胃底静脉曲张，判断门静脉高压。

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