皮肤坏死怎么治疗

2023-12-27 13:00:22 来源 : 聪康网 热度 : 0

  皮肤坏死的治疗方法包括全身支持疗法、改善微循环和氧疗法、抗生素治疗、局部彻底清创等。

  1、全身支持疗法:对于病程较长、全身营养状态不佳、免疫功能降低的患者,需要积极改善全身状况。通过纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,给予高蛋白、高维生素饮食,并酌情输血和血浆,配合中医辨证施治,有助于提高患者的抗病能力。

  2、改善微循环和氧疗法:通过使用改善微循环的药物,如注射山莨菪碱,以及局部病灶用过氧化氢等氧化剂冲洗、湿敷,可以提高感染灶区周边的组织内血氧环境,减轻感染坏死的进一步发展。同时,采用高氧仓治疗可以增加血氧含量,改善组织缺氧状况。

  3、抗生素治疗:在多种细菌(厌氧和需氧菌)协同感染大面积组织坏死、坏疽的病人中,抗生素的使用上应联合用药或使用超广谱的抗生素,如碳氢烯类,例如亚胺培南、西司他丁或者美洛培南。尤其在外辩广泛清创处理的围术期使用更为重要。同时,需要注意细菌培养和药敏结果,避免产生抗药性。

  4、局部彻底清创:彻底清除坏死组织,直至见到正常组织。清创同时不断用双氧水及经稀释的碘氟消毒液冲洗清洁创面,以减少感染源。

  5、其他:抓紧时机植皮覆盖创面。在彻底清创后3-5天可行创面换药,创面新鲜即可植皮,使创面尽快愈合。注意护理,加强隔离。防止交叉感染,合理调整用药。

  参考文献:李茂华、于国平、周勇、孔庆柱.实用骨科学[M].吉林科学技术出版社.2016.10

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