功能性腹胀好治疗吗

1、西医治疗功能性腹胀

功能性腹胀西医好治疗。调整饮食,尽可能地少食易产气的食物,如高糖食物、豆类或牛奶等。

可应用胃肠促动力剂,如多潘立酮、莫沙必利或替加色罗等,由于后两者为全消化道促动力药,故效果更佳。此外,胃肠动力调节剂马来酸曲美布丁(商品名:诺为、舒丽启能)亦可应用。可酌情使用缓导泻剂,以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外。

可采用肛管排气法,以加速气体的排出。如初步判断腹胀系因肝脏或胰腺病变所致者,可选用护肝、利胆药或胰脂肪酶或胰酶制剂(商品名:慷彼申、胰酶胶囊及得每通胶囊等)治疗。

2、功能性腹胀的诊断检查

2.1、病史在3个月以上;并能排除功能运动性疾病,如肠易激综合征、功能性消化不良。

2.2、并排除功能运动性疾病,如肠易激综合征、功能性消化不良。

2.3、腹胀与消化不良无关,也无器质性胃肠疾病或全身性疾病。

3、如何鉴别功能性腹胀和器质性腹胀

诊断功能性腹胀时,应与器质性腹胀相鉴别。应寻求有无导致腹胀的器质性病因,与功能性腹胀进行鉴别。

3.1、胃肠道器质性病变

急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、顽固性便秘、胃肠道恶件肿瘤以及呼吸衰竭、心力衰竭、毒血症、败血症等。

3.2、胃肠道功能障碍

是因腹胀而就诊的主要原因,这类患者经临床检查未发现器质性病变,主要是由于胃肠道运动不协调、顺应性降低及肌电活动异常所致。

1、胃部疾病是引起腹胀的重要病因之一,见于慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等。

2、肠道疾病也是导致腹胀的重要原因,多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等),吸收不良综合征,急、慢性肠梗阻,假性肠梗阻,肠道憩室病,各种原因导致的便秘等。

3、胃肠道功能性疾病如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)等。

4、肝脏疾病也是引起腹胀的重要病因,多见于急、慢性肝炎,尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一),肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状),肝脓肿,肝癌等。

1、不要吃不易消化的食物。炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。

2、改变狼吞虎咽的习惯。进食太快,或边走边吃,容易吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀。

3、克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。

4、适当锻炼身体。每天坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,还可帮助消化系统维持正常功能。