阑尾炎必须开刀吗
1、阑尾炎必须开刀吗
这个是不一定的,要看病情严重性。当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。
当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。
2、阑尾炎的症状
2.1、胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。这就属于阑尾炎的症状表现。
2.2、腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。这也是阑尾炎的症状表现之一。
2.3、腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。这种阑尾炎的症状比较常见。
3、阑尾炎的治疗方法
3.1、非手术治疗
急性阑尾炎处在单纯的炎性阶段可以采用非手术方法来治疗,因为这个时期的炎症是可以自行吸收和消退的,一旦其消退就可以使阑尾恢复正常,也不会再复发。常用的治疗急性阑尾炎的非手术方法就是抗生素治疗和止痛治疗,其中抗生素应用在急性阑尾炎非手术方法当中是相当重要的,抗生素的选择和用量要根据患者的实际情况来决定。
3.2、手术治疗
目前公认的治疗急性阑尾炎的手法就是手术切除阑尾以及处理其并发症。阑尾对于成年人来说切除了也不会损伤身体机能,因此急性阑尾炎患者都会选择用手术方法来治疗,以绝后患。不过手术治疗阑尾炎也是有一定的适应症的,对于体质很差而且有严重的心肺疾病的患者是不适合采用手术方法来治疗的。
1、梗阻:梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。其实阑尾为一细长的管道在人身体内,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。
2、感染:其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
3、其它:被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
1、阑尾炎患者不能吃生冷、辛辣、带有刺激性或不易消化的食物,应多吃流质性食物,例如:粥、牛奶、鸡蛋、绿色蔬菜等。
2、应适度的调节饮食结构,多食素、少食荤;多食软、少食硬;多食蔬菜水果,适当的补充营养,加强身体锻炼。
3、适量的饮水。既可以中和胃酸,又能减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还能补充因腹泻造成的身体轻度脱水情况。
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