烫伤的不同分级是如何划分的

　　我曾接诊过一位年轻的女孩，她不慎被开水烫伤手臂。起初，她以为只是轻微的烫伤，自行涂抹了些药膏便没有在意。然而，随着时间的推移，烫伤部位出现了红肿、疼痛加剧的症状，甚至出现了水疱和焦痂。当她来到医院就诊时，经过检查，我发现她的烫伤已经属于深二度烫伤，若不及时处理，很可能会留下疤痕，甚至影响手臂的正常功能。

　　那么烫伤分级有哪些呢？

　　1、一度烫伤：主要涉及表皮的角质层。患者通常表现为局部的红斑、红肿、疼痛，但皮肤并没有出现破损或水疱。

　　2、浅二度烫伤：伤及表皮全层和真皮浅层，局部会出现大小不一的水疱，疱内含有淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。

　　3、深二度烫伤：伤及皮肤真皮深层，伴有附件残留。局部表现为水疱较小或扁薄，感觉稍迟钝，皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间，常有明显水肿。

　　4、三度烫伤：涉及全层皮肤，甚至皮下组织、肌肉、骨骼等。创面呈现苍白或焦黄炭化，痛觉消失，质地较硬，干燥无水泡，可见树枝状栓塞血管。

　　烫伤后的注意事项：

　　1、清洁：烫伤后应立即用流动的冷水冲洗伤口，时间应持续至少15分钟，以降低伤口温度，减少热量对组织的进一步损伤。水流不宜过冷，以免引起低温灼伤。

　　2、覆盖：清洗后，用干净的纱布或无菌敷料轻轻覆盖伤口，避免使用棉球等可能留下纤维的物品。纱布应每天更换一次，保持伤口清洁干燥，有助于预防感染。

　　3、避免破坏水泡：如果烫伤出现水泡，切勿主动弄破。水泡能够保护伤口，减少细菌感染的风险。如果水泡自行破裂，应及时用无菌棉签吸干液体，并更换干净的纱布覆盖。

　　大面积的烫伤或涉及面部、手部等重要部位的烫伤，即使深度不深，也可能导致严重的后果。无论烫伤程度如何，都要立即就医，接受专业医生的诊断和治疗。

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