甲状腺癌到底需不需要治疗

　　甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤，治疗需要根据病理类型、有无远处转移等因素综合判断。多数甲状腺癌患者需要治疗，少数患者可以进行观察，但一般建议进行手术切除。

　　一、需要治疗：

　　1、病理类型：甲状腺癌主要分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，其中甲状腺乳头状癌最常见，滤泡状癌和髓样癌介于两者之间，而未分化癌在临床上较少见;

　　2、有无远处转移：甲状腺癌患者若出现远处转移，包括肺转移、骨转移、脑转移等，此时多认为属于晚期肿瘤，通常需要进行治疗。

　　二、不需要治疗：

　　1、病理类型：甲状腺乳头状癌和滤泡状癌远处转移发生率较低，如果患者远处转移较少，并且甲状腺乳头状癌分化程度较高，则可以选择手术切除;

　　2、有无远处转移：如果患者没有远处转移，包括肺转移、骨转移等，则可进行手术切除。如果患者有肺转移、骨转移等，可选择其他治疗方案，如碘-131治疗等，此时可暂时不进行手术切除;

　　3、其他情况：如果患者体质较差不能耐受手术，则可选择放射性碘-131治疗。若甲状腺乳头状癌侵犯喉返神经或脊柱椎体等部位，导致患者出现呼吸或吞咽困难等症状，则通常需要先进行手术治疗，术后再进行放射性碘-131治疗。

　　建议患者确诊为甲状腺癌时及时到医院就诊，并选择合适的治疗方案，积极配合医生进行治疗。多数甲状腺癌患者经过积极治疗后预后较好，不影响患者的生活质量和生存时间。

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