甲状腺癌半切除手术

　　甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤，若患者一经确诊为甲状腺癌，可根据病情的早晚、患者年龄、肿物大小、是否侵犯血管等情况，在医生的指导下选择合适的手术方式进行治疗。

　　一、手术方式：

　　1、甲状腺全切：对于病变范围较大，但没有转移到颈部气管或食管的患者，可选择甲状腺全切;

　　2、甲状腺次全切：指切除甲状腺的范围较小，可保留甲状腺组织，可用于双侧甲状腺切除或大部分切除术后的患者;

　　3、甲状腺微波消融术：在超声引导下，使用微波消融术针，通过热效应使甲状腺病变部位被破坏，从而达到治疗效果;

　　4、腔镜下甲状腺全切：需要在超声引导下，在术前确定病变范围，并确定手术切除范围，以免损伤气管或食管等邻近组织。

　　二、适应情况：

　　1、病变范围较大：若患者存在淋巴结转移或远处转移，则需要在进行甲状腺全切或次切手术的同时清扫淋巴结;

　　2、病变较小：如果患者的病变范围较小，且没有转移到颈部气管或食管，可进行甲状腺微波消融术，消除病变组织，防止病情进一步发展;

　　3、年龄较大：若患者的年龄在70岁以上且无明显手术禁忌证，也可进行甲状腺全切加淋巴结清扫手术。

　　对于手术风险较高或术后复发的患者，还可在医生的指导下使用放射性核素碘-131等放射治疗。部分患者还可使用内分泌抑制剂、靶向药物等药物进行治疗，具体治疗方案需根据医生建议由医生制定。

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