剖宫产手术全过程解析

　　剖宫产的定义：

　　手术切除母亲的腹部和子宫，以分娩婴儿。剖腹产通常是为了避免阴道分娩可能损害婴儿或母亲的生命和健康。

　　剖宫产包括手术：切开腹壁：手术者按常规清洗、剃须、消毒、麻醉，先做弧形切口，然后分层切开皮肤肌肉，避免或做双重结扎。然后切开腹膜，用镊子切开一小口，在左手的指导下切开腹膜，直到适当的长度，暴露胃。

　　拔出子宫：腹膜切开后，手术者手臂应重新消毒，伸入腹腔检查子宫、胎儿及附近器官，查明是否有破裂和粘连。然后向前移动胃肠道，暴露子宫。将子宫拔出切口。。子宫拔出后，应在子宫与切口边缘之间堵塞大量多层灭菌纱布，防止子宫内液体流入腹腔引起感染。

　　切开子宫：确定子宫角弯曲后，避开子宫富，一刀切开子宫壁。完全结扎子宫壁切口的出血点后，仔细分离切口附近的胎膜。如果膜中的胎儿水充满，先切一小口释放胎儿水。放置胎儿水应选择合适的位置和方向。放置部分胎儿水后，用剪刀延长胎儿膜切口，将两侧切割边缘翻转到子宫切口两侧。

　　拔出胎儿：沿着子宫切口抓住胎儿后肢或前肢手腕，按照最合适的方向和角度慢慢拔出胎儿。如果切口太小，可以扩大切口。拔出胎儿后，固定子宫，不要让它缩回腹腔。

　　剥离胎儿衣服：处理原则是所有可剥离的人都应该剥离，不能剥离脱落的部分，让其余留在子宫内，直到脱落排出，但切口两侧边缘附近的胎儿膜必须剥离，否则有障碍物缝合。

　　缝合子宫：缝合子宫前，子宫内应均匀撒上消炎粉。子宫的封闭通常是两次缝合。

　　缝合腹壁：缝合腹壁前仔细清洗腹腔。腹壁切口整理后，先缝合腹膜。腹膜缝合前，应通过切口向腹膜注入抗生素油，防止感染和粘连。然后逐层缝合肌肉。用结节缝合皮肤。缝合皮肤时，应将伤口内翻，否则会影响伤口愈合。

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