肾衰时内生肌酐清除率
肾衰时内生肌酐清除率(Ccr)通常会显著降低,这是一项重要的检测指标,用于评估肾功能受损的程度。清除率下降提示肾小球滤过功能减退,其具体数值可帮助判断肾功能分期,指导治疗方案的选择。
内生肌酐清除率是通过测量血清肌酐和尿肌酐浓度并结合24小时尿量计算得出。正常成人的Ccr一般为90-120ml/min,当Ccr降至60ml/min以下时提示轻度肾功能不全,30-59ml/min为中度,15-29ml/min为重度,若低于15ml/min则进入终末期肾病(ESRD)。肾衰竭时,代谢废物如肌酐、尿素氮等无法正常排出体外,会引发疲乏、食欲减退、浮肿等症状,甚至危及生命。遗传因素、慢性肾病、高血压、糖尿病及药物毒性都是可能的诱因。
内生肌酐清除率是通过测量血清肌酐和尿肌酐浓度并结合24小时尿量计算得出。正常成人的Ccr一般为90-120ml/min,当Ccr降至60ml/min以下时提示轻度肾功能不全,30-59ml/min为中度,15-29ml/min为重度,若低于15ml/min则进入终末期肾病(ESRD)。肾衰竭时,代谢废物如肌酐、尿素氮等无法正常排出体外,会引发疲乏、食欲减退、浮肿等症状,甚至危及生命。遗传因素、慢性肾病、高血压、糖尿病及药物毒性都是可能的诱因。
如果Ccr异常,需要及时干预。在药物方面,可使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如依那普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)如缬沙坦,或钙通道阻滞剂控制血压,从而减轻肾单位负担。饮食上建议高品质低蛋白饮食,如鱼肉、豆腐等,每天蛋白质摄入控制在体重的0.6-0.8g/kg,减少钠盐、钾盐的摄入。透析是重度肾衰时的关键治疗措施,包括血液透析和腹膜透析。另外,早期调整生活方式也能延缓肾功能退化,如戒烟限酒、控制体重、保持充足水分摄入。如果患者Ccr持续低于60ml/min,建议尽快前往肾内科就诊,接受全面检查和规范治疗。
- 肾衰竭这种病严重吗
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