颈椎病诊断金口诀（二）

　　(3)脊髓型颈椎病

　　①临床上有脊髓受压表现，分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始，周围型者则从下肢开始，又分为轻、中、重三度。

　　②X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，椎管前后径出现狭窄。

　　③除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

　　④个别鉴别诊断困难者，可作脊髓造影检查。

　　⑤有条件者，可做CT扫描摄查。

　　(4)椎动脉型颈椎病

　　①曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕。

　　②旋颈试验阳性。

　　③X线片显示椎间关节失稳或钩推关节骨质增生。

　　④除外耳源性及眼源性眩晕。

　　⑤除外椎动脉I段(即进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和颈椎动脉Ⅲ段(即出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不足。

　　⑥除外神经官能症、颅内肿瘤等。

　　⑦确诊本病，尤其是手术前定位，应根据椎动脉造影检查。

　　⑧推动脉血流图及脑电图只有参考价值。

　　(5)交感型颈椎病

　　临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片上有失稳或退变，椎动脉造影阴性

　　(6)其它型

　　如食道型颈椎病，颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食道引起吞咽困难等。此经食道钡剂造影可证实。

　　周新， 360常识网足疗专家，国家反射疗法师、中国足部反射区健康法研究会理事、中国足部反射区健康法研究会专家委员会副主任委员， 二十余年从事足疗技术研究、教学， 积累了丰富的调理经验，出版《足反射疗法临床手册》等足手疗法专着40余册， 培训辅导学员过万人。微信号：4128911

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