中医妇产科学最突出贡献的医家：陈自明

2023-11-17 12:01:01 来源 : 聪康网热度 : 0

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中医妇科学是中医临床的特色学科。据史料考证，旴江名医中有擅长妇科者96位，有妇科专著19部，其中对中医妇产科学做出最突出贡献的医家，当首推南宋临川医家陈自明。

　　南宋之前我国的妇产科虽有一些论著，但只是一些零散的治疗经验，未成系统，妇科与产科分离。陈自明认为“纲领散漫而无统，节目谆略而未备。医者尽于简易，不能深求遍览”，故摒弃“宁治十男子，不治一妇人”的陈年陋习，“留神医药，精究方术”，潜心钻研妇产科疾病，学验俱丰，成为妇产科医学大家。他的《妇人大全良方》是我国古代最大的一部综合性妇产科专著，全书24卷，分8门，共计269论，1 383方，附医案48例。该书内容丰富，纲举目张，在中医妇产科学发展上起到了承前启后的重要作用。书中“采摭诸家之善，附以家传经验方”，总结了南宋前40余部医著中有关妇产科病症方药，结合家传秘方及多年临证经验，分门别类，先论后方，重点论述了妇人经、带、胎、产的生理、病理及其诊治方法，还具体介绍了各种妇科杂病的诊疗经验，提出许多对后世妇产科学发展有重要影响的学术见解，反映了当时妇产科学的水平，成为中医妇产科学的奠基之作。明清时期的许多妇产科名著，如王肯堂《女科准绳》、武之望《济阴纲目》、傅山《傅青主女科》等，无一不以《妇人大全良方》为依据。明代薛己对该书加以校注，并收入《薛氏医案》。《妇人大全良方》在元代就传播到朝鲜、日本等国，国内收藏有日本宽永十三年丙子（1636）太和田意闭刻本、日本文化二年乙丑（1805）丹波元坚抄本等6 种版本，可见其在海外的学术影响之深远。现代学者中国中医研究院蔡景峰先生认为《妇人大全良方》使我国古代妇产科成为了一门系统化的专科，陈自明是我国妇产科的主要奠基人。

　　此外，在旴江医著中，还有龚居中《女科百效全书》、万全《万氏家传女科》、龚定国《内府秘传经验女科》、曾鼎《妇科指归》等妇科学专著。其他一些古代医学著作如《寿世保元》《万病回春》《寿世仙丹》《医学入门》《世医得效方》《医学六要》《黎居士简易方论》等书中，亦有丰富的妇产科学内容。万全《万氏家传女科》内容简明扼要，切合临床实用，强调“调经专以理气补心脾为主，胎前专以清热补脾为主，产后专以大补气血行滞为主。”龚廷贤妇科临证经验丰富，治疗注重调理脾胃，善用补中益气汤；而对月经病的治法丰富多彩，采用调气养血、清热凉血固崩、养血健脾、调经理气、滋阴降火、破血逐瘀等诸法，或通补并用，或消补兼施，皆以四物汤为基础化裁变化。

　　当代旴江流域也产生了一批妇科名家和妇科著作，如刘文江以妇科著称于世，曾被授予国家二级嘉和勋章，编有《妇科学讲义》，是一部具有实用价值的中医妇科教材。名医李元芳、潘佛岩、沈波涵等，在妇科疾病治疗方面积累了丰富的临床经验，提出过诸多独特的学术见解。中医妇科是旴江医学宝库中璀璨的明珠，应当深入挖掘与总结，以发扬光大，造福当代。