老年期谵妄与哪些因素有关

　　老年期谵妄的原因复杂，难以给出明确结论，可能与素质因素、躯体疾病因素、心理因素等因素有关。

　　1、素质因素：老年人随着年龄的增长，脑及特殊感觉器官逐渐衰老，这使得中枢乙酰胆碱的合成减少，进而影响正常的学习、记忆、注意、警觉状态和睡眠-觉醒周期。此外，下丘脑神经核的衰老使得老年人内环境保持稳定性的调节能力降低。衰老的脑组织对任何原因的低氧血症都表现出高度易损性，可能导致谵妄的发生；

　　2、躯体疾病因素：各种躯体疾病，如心血管疾患、感染、戒断症状、营养性疾病、体液和电解质失衡等，都可能引发老年人的谵妄。此外，手术或外伤、代谢性疾病、脑血管病、酒精或药物中毒等也可能导致谵妄；

　　3、心理因素：在脑损害的基础上，老年人对广泛的心理社会紧张性刺激具有易损性。例如，丧偶寡居、迁居后的环境陌生、家庭破裂等生活重大应激事件，更易诱发谵妄。

　　除以上因素外，物质依赖、脱水、疼痛、睡眠或感觉剥夺等也可能导致老年人出现谵妄。

　　参考资料：[1]马敬等编著. 实用精神疾病学[M]. 天津：天

　　津科学技术出版社, 2018.06.

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