颞颌关节脱位如何进行口腔内复位
患者端坐在椅子上,助手站在其身后,双手紧紧固定住患者的头部。医生站在患者正前方,首先洗净双手,确保手部的清洁。接着用两个拇指放入患者的口腔,按压在两颗下臼齿上,这是为了防止在复位过程中患者咬伤舌头或唇部。同时,用其余四指稳稳地托住患者的下颌,确保颌骨的稳定。
首先,医生用两个拇指轻轻按压患者的下臼齿,使其向下移动。当下颌骨开始移动时,医生用其余的手指协调地将下颌骨向后上方推送,直到听到关节复位的声音。这表明脱位已经成功复位。在向后上方推送时,医生需要迅速将拇指向两侧滑开,以确保患者的舌头或唇部不会被咬伤。随后,医生将拇指从患者口腔中退出,确保手指的安全。
为了避免拇指在复位过程中被咬伤,医生有时会使用纱布将拇指包裹后再伸入患者口腔内进行复位操作。这样可以在一定程度上保护拇指不被咬伤,同时确保复位的准确性和安全性。对于单侧脱位的患者,医生也可以应用此方法进行复位。在健侧的手不需要用力,只需要稳稳地固定住患者的头部即可。通过这样的方法,患者的脱位关节能够成功复位,缓解其不适症状。
参考资料:[1]王建航总主编.现代创伤骨科急救学[M].西安:西安交通大学出版社,2018.06.
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