烧伤脓毒症有哪些临床表现
当烧伤患者出现脓毒症时,如果进行密切的床边观察,可能会注意到重要的变化。包括神智方面,比如胡言乱语、妄想、躁动、幻觉或抑郁等表现。舌质转为绛红色,且唾液减少,体温突然升高(超过39℃)或突然下降(低于36℃),心率加快(超过120次/分),呼吸急促(超过26次/分),以及外周血细胞计数增多(超过12.0×10^9/L)。
在烧伤患者的病程中,任何病情变化需要排除脓毒症的可能性。应及时检查是否存在未经引流或清除的感染病灶,并抽血进行微生物培养和生化检查,及时进行处理。
如果感染未能得到控制,可能会进一步发展为重症脓毒症。在重症脓毒症阶段,通常会伴有器官功能障碍,或者出现血压波动等表现。如果经过足量的补液治疗后,仍然无法纠正的低血压现象,则称为脓毒性休克。
尽管国内外学者已经进行了多年的研究,但是目前对于脓毒症的治疗仍然进展不大,死亡率依然很高,因此应该更加重视早期的预防和控制感染的措施。
参考资料:[1]黄跃生.中华医学百科全书. 临床医学.
烧伤外科学[M].中国协和医科大学出版社,2017.
- 什么时候对烧伤患者进行早期清创
- 深度烧伤深度创面的修复方法
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