什么叫前列腺炎
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1、什么是前列腺炎
前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
2、前列腺炎的感染途径
相邻感染:男性患有细菌性前列腺炎的途径之一,也可能受到相邻器官炎症的影响。男性的生殖道器官与前列腺相通,所以如果男性患有了精囊炎、睾丸附睾炎、尿道炎的呢个疾病后,往往会因为炎症因素的感染,而诱发细菌性前列腺炎。
直肠炎症:男性的前列腺与直肠壁紧贴,所以如果男性的直肠出现炎症后,往往会影响男性的前列腺,诱发细菌性前列腺炎。
尿路感染:男性朋友出现了尿道损伤、尿路感染后,也会导致细菌传播,感染男性的前列腺,从而诱发前列腺炎。
上呼吸道感染:男性的上呼吸道感染,比如牙龈炎和扁桃体炎等病菌。会通过血液循环进入男性的前列腺,从而诱发细菌性前列腺炎。
3、前列腺炎的常见症状
出现性功能障碍:有早泄、遗精、性欲减退或阳痿,有些患者有射精痛和血精。在不育症中,前列腺炎是重要的病因。
出现疼痛:因为持续性炎症的影响,会阴、肛门和阴囊等部位有严峻的触痛感和坠胀感,并常可放射至耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会阴部,以及导致下肢痛苦,表现通常以晨间较为显着。
排尿方面:有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热,排尿不尽可淋漓,有时有排尿艰难、夜尿多等。
尿路症状:患者在排尿的时候可出现脓性尿道分泌物。膀胱颈部水肿可致排尿不畅,尿流变细或中断,严重时有尿潴留。
尿道滴白:尿道分泌物表现为大小便后尿道口出现白色分泌物,前列腺炎的症状的患者还会出现晨起尿道口浆液样或蛋清样分泌物。
局部症状:患者的会阴或耻骨上区可感到重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放散。
其它表现:前列腺炎可兼并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长时间持久的前列腺炎症甚至可导致身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。
1、抗菌治疗
前列腺液培养发现已知的尿路致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。若发现泌尿生殖道罕见的病原体或共生菌,则不能确定为致病病原体。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染迹象,经一般疗法治疗无效,亦适宜采用抗菌药物治疗。
2、消炎以及止痛药
非甾体抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上它作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3、物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4、手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术难以达到治疗的目的前列腺电切术能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有益于降低外周带病灶的再感染。
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