什么是骨髓移植

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1、什么是骨髓移植

骨髓移植是器官移植的一种,是将他人或患者自己的造血干细胞由静脉输到患者体内,在患者体内重建骨髓造血及免疫功能。

骨髓移植其实就是造血干细胞移植,造血干细胞不但存在于骨髓中,还存在于胎儿肝脏、外周血及脐带血中,这些造血干细胞的移植包含在广义的骨髓移植中。现在医学中用的较多的是外周血、骨髓中造血干细胞的移植。

2、骨髓移植的来源

限制骨髓移植应用的关键因素是缺少供者。因为仅25%～30%的病人有可能提供HLA相配同胞供者的细胞,故需寻找替代途径。通常存在两种可能性:

2.1、可从活着的无血缘关系的供者取得骨髓,因为取骨髓的步骤简单而安全。对任何受者来说,找到真正HLA相配供者的可能性也随之增加。

2.2、可采用有血缘关系的供者,他们的HLA并不完全相同,但可增加移植的机会。

3、骨髓移植的移植过程

一个完整的骨髓移植过程主要分为三个阶段:

第一阶段为准备期,在这时期病人必须先接受超大量的化学药物治疗或全身性放射线电疗,其目的主要在于彻底破坏原有的免疫力以及尽可能杀死残存于体内的癌细胞。

第二阶段为骨髓抽取与输入期,在完成准备工作后,在手术室里从捐髓者身上两边肠骨处抽出约每公斤体重十五CC的骨髓,经过滤处理后装入血袋,即可经由病人的中心静脉输入病人体内而完成骨髓移植。

第三阶段为移植后照顾期,此阶段亦为最重要时期,因为在新骨髓长出之前,病人最容易发生感染与其他并发症,此时期的预防处理对于骨髓移植的成功与否,可说是最重要的一环。

1、化疗。一个疗程的花费为几千到几万元不等。这种治疗方法在有效杀死白血病细胞的同时,身体正常的造血系统比如对白细胞正常的红细胞、血小板都有伤害作用,而且一段时间内对身体其他脏器也会有损伤,并且复发率高。

2、骨髓移植。费用大约在30万左右,不过治疗效果好,骨髓移植被认为是可以根治白血病理想手段。

白血病的治疗费用,除与患者个人所选择的方法有关外,与疾病的发现和治疗时间也有重要关系,通常情况下,发现与开始治疗的时间越早,疾病治疗花费就越低。

对于骨髓移植后能活多久,很难有明确的答案。造成这种现象的因素有以下几个:

1、骨髓移植摧毁了生命免疫力

骨髓移植的最大弊端是在移植过程中,摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能,使它无能发挥“排异”作用,使得移植得以成功。但是,免疫力是生命赖以自卫生存的重要因素,赖以发育成长的基本支柱,免疫力被摧毁,使得身体无法抵抗疾病,难以长期生存。

2、配型困难,成功率低