麦格综合征的症状
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1、麦格综合征的症状
1.1、卵巢肿瘤左右侧发生率无明显差别,据统计卵巢纤维瘤患者中1%~40%可并发腹水。
1.2、胸腔积液可以发生在卵巢肿瘤的同侧,也可以发生在对侧,其中62%见于右侧胸腔,11%见于左侧,24%见于双侧胸腔。虽反复行胸腔及腹腔穿刺抽液,但液体仍迅速生长。肿瘤切除后,胸腔积液、腹水自行消失。
1.3、有腹水的患者,不一定同时并发胸腔积液,有部分病例仅有腹水而无胸腔积液,或者曾有过胸腔积液,但后来消失。
1.4、胸腔积液、腹水多为漏出液,也有少数可呈渗出液相对密度(比重)在0.010~1.017。液体量与肿瘤大小之间无任何关系。但是,合并胸腔积液、腹水的肿瘤都较大,一般直径超过10cm。胸腔积液、腹水量多少不等,多时可以引起压迫症状与体征,肿瘤出血时,腹水可呈血性。
1.5、可能出现腹痛、腹胀、咳嗽、胸闷、胸痛、气短、不能平卧、下肢水肿、尿失禁、体重减轻,亦可发生阴道流血。
2、麦格综合征的检查
2.1、腹水生化检查多为漏出液,色清或淡黄,比重多在1.010~1.017,细胞数常少于400×106/L,蛋白量常少于0.3g/L。
2.2、血液和腹水肿瘤标志物无异常。
2.3、腹水经腹水细胞学、细胞染色体检查,AgNOR检测,流式细胞仪和成像分析等均提示为良性腹水。
2.4、腹水生化鉴别如比重、腹水蛋白量、乳酸脱氢酶(LDH)及腹水-血清LDH比值(ASLR)、腺苷脱氨酶(ADA)、铁蛋白(FA)及腹水-血清铁蛋白的比值,均提示良性腹水。
3、麦格综合征的中药治疗
3.1、麝香
用法:双侧足三里穴皮下埋藏麝香0.1~0.3g,以后每隔15日在双侧足三里,三阴交及关元穴交替埋藏1次。
3.2、生黄芪、制黄精、半枝莲各30g,全当归、茯苓、肉苁蓉、菟丝子、蛇莓、蟾蜍皮、阿胶(烊化)各10g,人参6g,白花蛇舌草15g。
加减:
疼痛者,加罂粟壳。腹水者,加大腹皮、车前子。
咳嗽咳血者,加川贝母,枇杷叶、白及。
用法:每日1剂,水煎服。
3.3、党参、白芍、天花粉、猪苓、茯苓、丹参各15g,生黄芪、仙鹤草、薏苡仁、鸡血藤、白花蛇舌草各30g,白术,半枝莲各20g,玄参10g.
用法:腹腔化疗前1周开始,用本方水煎服,每日1剂,分2~3次内服。
1、多食用新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋,补充蛋白质和多种维生素。
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