盆腔坠痛怎么办

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1、盆腔坠痛怎么办呢

1.1、药物治疗

三环类抗抑郁药用于治疗慢性疼痛已有数十年的历史,阿米替林(amitriptyline)作为其代表性药物,已有大量临床实践证实了其疗效。其用量为50～75mg/d,只占抑郁症常规治疗量的1/3～1/2。最大的副反应是便秘和晨起困倦。对于有肠激惹综合征或有明显膀胱敏感症的患者,其抗胆碱的副作用可起有益的影响。

器官特异性药物:治疗CPP的过程中,针对胃肠症状,膀胱刺激症状和骨骼肌肉痛等,还需熟悉解痉药,肌松药等的使用方法。但也可请专科医生会诊,指导用药。对于性功能障碍的患者,还需要指导外用阴道润滑剂等方法。

其他药物:醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)可通过抑制卵巢功能减少盆腔充血,以缓解相关疼痛。GnRH-a已被建议用于鉴别妇科原因和非妇科原因的疼痛。值得注意的是,它对肠激惹综合征也有缓解作用,可能是降低血清松弛素的缘故。

1.2、手术方法

切除可见的病灶,恢复解剖,尤其是腹腔镜手术;2、切除盆腔脏器;神经去除术。总的现状是针对各种术式均缺乏广泛的、规范化的研究,临床医生需谨慎接纳相关结论。

1.3、、心理治疗

可以建立一个由多专业组成的盆腔痛门诊治疗小组,这个小组应包括妇产科医师、心理医师及护士等,对各方面因素作出评价,并制定合适的治疗方案。

2、什么是盆腔坠痛

盆腔坠痛多见于女性慢性生殖系统疾病。如果经前期综合征,慢性盆腔疼痛,慢性盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫腺肌病等。也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变,心理因素是其重要的原因。

3、盆腔坠痛是什么原因

慢性盆腔疼痛是最常见的由子宫内膜异位症, 子宫腺肌症 , 子宫肌瘤 ,或疤痕( 粘连 ) 在腹部或骨盆以下盆腔感染或手术所引起。有些妇女骨盆疼痛有可能跟泌尿道或肠道疾病有联系,包括肠易激综合症。

有时,女性慢性盆腔疼痛一直没有明确的原因,即使经过详细的测试。而其它时候,经过治疗一个原因引起的疼痛之后,受影响的神经不停止传输疼痛信号。这就是所谓的神经性疼痛,是一种慢性疼痛。

约半数的妇女慢性盆腔疼痛报告显示有长期的身体或性虐待。 尽管还没有充分的证实,以前或现在的虐待与慢性骨盆腔疼痛都密切相关。

盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。常需盆腔静脉造影,腹腔镜或手术证实有盆腔静脉增粗、迂回、曲张成团,并除外生殖器官其他器质性病变。本症多见于早婚、早育、多产,子宫后位,习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女,尤其是女性绝育术后的慢性腹痛患者,经腹腔镜检查,本征检出率为29.76%,目前,本症主要以手术治疗为主。