酒精性股骨头坏死怎么办

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酒精性股骨头坏死怎么办

1、酒精性股骨头坏死怎么办

1.1、保护性负重:学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。

1.2、药物治疗:适用于早期可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。

1.3、物理治疗:包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。

1.4、股骨头髓芯减压术:建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白植入等。此疗法不应在晚期使用。

1.5、不带血管骨移植:应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的股骨头坏死,如果应用恰当,中期疗效较好。

2、酒精性股骨头坏死的原因

专家指出,如果长期、大量的酗酒,可以对我们的健康产生极大的危害。喝酒的人多数患有脂肪肝,这是由于酒精导致脂肪代谢紊乱,大量脂肪在肝脏内发生堆积,形成脂肪栓,血管堵塞,导致骨内的微循环系统发生闭塞。此外,由于酒精容易引发骨质疏松,髋关节神经纤维束感觉传导变得迟钝、痛阈减弱,股骨头承载的屈服强度生理反应性就好减退,导致长期累积性的超载负荷,从而就会出现股骨头坏死。

3、酒精性股骨头坏死有什么症状

酒精性股骨头坏死患者在早期时,出现大腿根部的疼痛,或者在翘“二郎腿”时感觉困难,疼痛是向大腿内侧、膝关节进行放射,容易被误诊成腰间盘突出,随着股骨头坏死病情进展,在中晚期的时候会逐渐出现下蹲困难、穿袜子费劲、跛行等症状。

酒精性股骨头坏死怎样检查

专家介绍表示首先,在我们的生活中,股骨头坏死不管是有无酗酒史的人,患有这个疾病的人是有一定的关系的,对于股骨头坏死的原因也是不同的,他可分为外伤性、激素性和酒精性股骨头坏死,是否长期大量饮酒是确诊酒精性股骨头坏死的一个重要依据。

其次,在酒精性股骨头坏死的临床上的研究,要是早期酒精性股骨头坏死的诊断中患者经常会出现有肢体无力,并且也会有髋关节疼痛的感觉,慢性钝痛或剧痛,夜间和劳累加重,可放射到膝关节、大腿内侧、腹股沟等。到了中晚期酒精性股骨头坏死时,患者出现髋关节功能活动受限,以外展、内旋及屈曲等功能主。

最后,任何疾病都需要进行正规的治疗,那么在进行酒精性股骨头坏死的治疗的时候,就需要大家及时的进行X光片的检查,在酒精性股骨头坏死的早期X线光片并不能显示股骨头坏死,所以早期光靠X线光片对酒精性股骨头坏死的诊断比较困难,则需要患者做ECT、MRI等检查来辅助诊断。

酒精性股骨头坏死的日常保健

1、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

2、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。

3、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

4、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。

5、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。