老年急性阑尾炎怎么办

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1、老年急性阑尾炎怎么办

治疗阑尾炎的最有效方法是手术割除。如果考虑急性阑尾炎,宜尽早手术割除,否则会甚至令阑尾化脓破裂,引致腹膜炎;若已形成周围脓肿、包裹,则不宜手术,通常先行抗炎治疗,3个月后择期行阑尾切除。而慢性患者可在炎症控制3个月后择期安排入院做手术,或再次急性发作时急诊手术治疗。

近年来出现用微创手术方法切除阑尾的方法,通常在下腹部开三个小孔便能进行手术,每个伤口约五毫米,多数需30分钟至90分钟,若能及早切除,手术成功率达90%。经过改良的传统手术,腹部切口通常仅2至5厘米不等,解剖清晰的病例一般手术时间约15分钟至30分钟。两种手术方式无绝对优劣,相较而言微创手术术后切口感染发生率较低、腹腔粘连轻、并发症少、切口疼痛轻,在肥胖患者中优势更为明显。

2、老年急性阑尾炎症状体征

老年人反应能力差,虽然病理上急性阑尾炎发展既快又重,而临床上显得并不严重,常误以为病变在初期,而致延误治疗。老年人腹痛症状往往并不突然,也不很重,有的老年人已有阑尾穿孔和腹膜炎尚觉无多大痛苦,也缺乏典型的转移性腹痛,因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。阑尾点压痛和腹肌紧张在老年人急性阑尾炎中也不如年轻人明显,但仍然是诊断中的重要依据。老年人急性阑尾炎在临床上的特点除反应弱、不典型外,尚有病情发展及穿孔早等特点。

3、老年急性阑尾炎疾病诊断

3.1、机械性肠梗阻:老年阑尾炎可有明显的腹胀,在未穿孔时可出现,有时类似小肠机械性肠梗阻的体征。

3.2、盲肠癌:在腹膜炎或脓肿形成时,老人体温不升,白细胞也无明显改变,而右下腹存在无痛性肿块,亦无阑尾炎病史,易与盲肠癌相混淆,应注意鉴别。

预防老人急性阑尾炎的办法之一是讲究卫生,预防感染。事实上许多人是在曾患阑尾炎的基础上引起急性发作的,有的可相距10-20年之久。根据经验,避免饭后运动,多吃植物类饭菜和生活规律、适当锻炼以提高身体免疫力,也有助于预防。以往有的地区和国家曾用切除阑尾预防,这是不明智的。

及早诊治十分关键。老年人如出现逐渐加重的腹痛,经口服阿托品、颠茄类等解痉药后仍无效,那就应该立即去医院检查治疗。有些患者诊治及时,又是急性单纯性阑尾炎,可暂不开刀,先用抗生素治疗,但需密切观察病情变化。有些患者病情较重,如果医生认为他原来健康状况尚可,应立即手术,患者和家属应消除顾虑,积极配合医生施行手术。

一旦被确诊为急性阑尾炎,患者应取半卧位,这样既可以预防阑尾穿孔引起弥漫性腹膜炎,也可以防止术后局部炎症蔓延。手术后,应多咳嗽,并经常翻翻身,以防肺炎发生。还要加强营养,配合医护人员注意心、肝、肾功能。

1、多吃芦荟

吃芦荟的好处:芦荟的缓激肽酶与血管紧张来联合可抵抗炎症。尤其是芦荟的多糖类可增强人体对疾病的抵抗力,对患者的恢复有帮助。

芦荟怎么吃:每天100-200克为宜。

2、多吃荷兰豆

吃荷兰豆的好处:荷兰豆可以促进胃肠蠕动,防止便秘,益脾和胃,生津止渴,起到清肠利尿的作用。

荷兰豆怎么吃:每天100-300克为宜。

3、多吃鲫鱼

吃鲫鱼的好处:鲫鱼富含有大量的优质蛋白质营养物质,和人体必需的多种矿物质元素,可以增强人体免疫力促进患者的恢复。