滑膜肉瘤能活多久

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滑膜肉瘤能活多久

1、滑膜肉瘤能活多久

据了解,滑膜肉瘤的治疗以手术切除为主,争取广泛切除,如有血管受侵,血管需一并切除,切除不彻底,局部复发率高。该病会通过血行易向肺部转移,也有淋巴转移,凡引流淋巴结较大者,在肿瘤切除的时,施行淋巴结清扫术。

专家表示,目前而言,滑膜肉瘤尚无较好的治疗方法,5年生存率在20%～50%,而且晚期往往容易转移,治疗效果较差,可以称之为临床意义上的“绝症”。

2、滑膜肉瘤的发病时间

滑膜肉瘤的发病高峰在20-30岁,约30%的患者在20岁以下患病,并且男性多发。与大多数软组织肉瘤一样,滑膜肉瘤的发病机理仍不明确,没有确定的危险因素。因此,没有好的筛查方法。

虽然这种肿瘤被称为滑膜肉瘤,但是它并不起源于滑膜组织。滑膜肉瘤可发生于身体的任何部位,一般情况下为逐渐增大的肿块。作为一种高度恶性的肉瘤,滑膜肉瘤具有局部侵袭和转移率高的特点。

3、滑膜肉瘤的检查

3.1、软组织肿块：临床所触及的肿块并非都能在X线上显示出来。有的表现局部软组织肿胀,有的出现软组织肿块。肿块密度较邻近软组织稍高,大小不等,大者有跨越关节生长的特点。

3.2、软组织肿块钙化：30%的软组织肿块内可见不定形、不规则钙化影。钙化的原因可能与出血、感染、坏死及软骨钙化等因素有关,钙化的程度与肿瘤恶性度有关,钙化越少,恶性度越高。

3.3、骨骼改变：可出现不同程度的骨质压迫、缺损或溶骨性破坏,如骨质疏松、骨萎缩畸形、囊性骨缺损、骨质糜烂、溶骨性破坏、关节改变等。早期表现为骨质轻度疏松,以后出现压迫性骨萎缩、变细或囊性缺损,进一步发展呈骨质破坏。骨质破坏大多呈不规则状,也可呈囊状,跨关节者可侵及多骨。

滑膜肉瘤的病因

1、遗传(30%):是亲子之间以及子代个体之间性状存在相似性,表明性状可以从亲代传递给子代,这种现象称为遗传(heredity)。但在遗传学上,指遗传物质从上代传给后代的现象,目前已知地球上现存的生命主要是以DNA作为遗传物质。遗传对于优生优育是非常重要的因素之一,除了遗传之外,决定生物特征的因素还有环境,以及环境与遗传的交互作用。

2、外伤(30%):身体或物体由于外界物体的打击、碰撞或化学物质的侵蚀等造成的外部损伤,这些损伤都可能会引发滑膜肉瘤。

3、疾病因素(25%):如骨外软骨肉瘤、膝关节结核、滑膜炎等疾病也就滑膜肉瘤。

滑膜肉瘤的症状及发病部位

1、症状:以青少年及中年患者多见,男性多于女性,好发部位为大关节附近,主要在膝部,其次在踝,髋及肩关节附近,有半数以上病倒发生于下肢,四分之一的病例发生于上肢,颈及躯干较少,肿瘤浸润性生长,切除后易复发,病程不一,起初为无痛性肿块,长大并出现不同程度疼痛,一般肿瘤可侵犯周围骨组织,瘤块较大时影响关节活动,滑膜肉瘤表现症状轻微,位于深筋膜深层的软组织肿块,缓慢增大的无痛性,邻关节肿块是主要的临床表现,体检可见肿块质地坚硬,并与深部结构固定,它是手足附近最常见的软组织肉瘤,此部位的滑膜肉瘤常被误认为是腱鞘囊肿。

2、发病部位:此病发生于肢体的关节旁组织以及手和足的腱周组织内,好发于小腿和膝关节周围,肿瘤可以侵犯肌腱的腱鞘和滑囊,常邻近于关节,但发生于关节内者罕见,位于上肢的病变,较常见于掌侧,滑膜细胞肉瘤也好发于足部。

根据临床表现,结合影像学检查,应想到本病,确诊需依靠活检及病理检查。