食道癌的中医治疗

1、阴枯阳衰型食道癌的中医治疗

治法:消噎散:延长生命、滋阴补阳,益气养血

主症:晚期食道癌,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。

2、气滞型食道癌的中医治疗

治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。

主症:早期食道癌。无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。

3、梗噎型食道癌的中医治疗

治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。

主症:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。

4、食道癌的中医治疗原则

中医治疗食道癌原则主要是扶正祛邪、标本兼治,中医认为,食道癌整体属虚,局部属实,正虚为本,邪实为标。

食道癌早期,以邪实为主,治当行气活血、化瘀软坚,利湿解毒;食道癌晚期,以正虚为主,治宜扶正祛邪,分别采用养阴清热、解毒散结及益气养阴等法为主。临床还应根据虚实互见,和每个患者的具体情况,按标本缓急恰当处理。

由于食道癌病人正气内虚,抗癌能力低下,虚损情况突出,因而,在治疗中要始终维护正气,保护胃气,把扶正抗癌的原则,贯穿食道癌治疗的全过程。

1、手术治疗食道癌

手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。

2、放射疗法食道癌

2.1、放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3～6周开始术后放疗。

2.2、单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。

3、化学治疗食道癌

采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。