木通的功效与作用_木通的药用价值_第2页

【主治】用于淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛。

【用法用量】内服：煎汤，3-6g；或入丸、散。

【禁忌】孕妇慎用。

木通的药用附方

1、治小儿心热（小肠有火，便亦淋痛，面赤狂躁，口糜舌疮，咬牙口渴）：生地黄、甘草（生）、木通各等分。上同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。（《小儿药证直诀》导赤散）

2、治尿血：木通、牛膝、生地黄、天门冬、麦门冬、五味子、黄柏、甘草。同煎服。（《本草经疏》）

3、治水气，小便涩，身体虚肿：乌臼皮二两，木通一两（锉），槟榔一两。上件药，捣细罗为散，每服不计时候，以粥饮下二钱。（《圣惠方》）

4、治涌水、肠鸣腹大：木通（锉）三两，桑根白皮（锉，炒）、石韦（去毛）、赤茯苓（去黑皮）、防己、泽泻各一两半，大腹（炮）四枚。上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，食前温服，如入行五里再服。（《圣济总录》通草饮）

5、治喉痹，心胸气闷，咽喉妨塞不通：本通二两（锉），赤茯苓二两，羚羊角屑一两半，川升麻一两半，马蔺根一两，川大黄一两半（锉碎，微炒），川芒硝二两，前胡二两（去芦头），桑根白皮二两（锉）。上件药，捣粗罗为散，每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，不计时候温服。（《圣惠方》木通散）

6、治妇人经闭及月事不调：木通、牛膝、生地黄、延胡索。同煎服。（《本草经疏》）

7、治产后乳汁不下：木通、钟乳各一两，漏芦（去芦头）二两，栝楼根，甘草各一两。上五味，捣锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏半，黍米一撮同煎，候米熟去滓，温服，不拘时。（《圣济总录》木通汤）

木通的配伍应用

1、配生地、竹叶治心经热盛的口舌生疮，伴见口渴、面赤、心胸烦热，小便赤黄，热淋刺痛。生地滋阴凉血；竹叶清心泻火。木通导热下行，故主治之。正如《本草述钩元》曰：“心热尿赤、面赤唇于、咬牙口渴，用导赤散，肾水足，则心火自降。”

2、配犀角、黄连治热病神昏，发班发疹，如犀角地黄汤证，王士雄曰：“凡心经蕴热。用犀角，黄连等药，必兼木通，其效仍捷，能行心经之热，从小肠出也。”

3、配车前子、扁蓄湿热蕴阻下焦膀胱气化失司，小便不利，前阴不畅，非清泻则热不解。木通能清肺热而降心火。车前子清肝热而通膀胱，扁蓄降肾火而通淋，此皆利湿而泻热，三药相伍，疗效大增。

4、配龙胆草、黄芩龙胆草、黄芩泻肝胆实火，清下焦湿热，佐以木通清热利湿。使湿热从水道排除。如《医方集解》：“龙胆泻肝汤，龙胆黄芩与木通相伍，治肝胆实火上扰。”

5、配生薏苡仁、防已治脚肿或拘挛，因感受风寒湿而以湿邪而偏盛，关节肿痛，肢体麻木重着。薏苡仁、防已，袪风散寒。除湿通络，用木通利水通络，助二药之力。《本草纲目》用治；“通利九窍血脉关节。”

6、配茯苓，泽泻，二药淡渗，利湿，宁心安神。专走气分，木通入血分，能泻心火导心经湿热从小便而去，故治湿热下注，小便赤涩淋痛。

7、配王不留行、穿山甲治产后肝郁气滞。乳汁不行，如乳涌泉散。《本草纲目》曰：“俗有穿山甲、王不留行，妇人服之乳长流之语。可见其性行而不住也。”

8、配当归、黄芪治产后气血虚弱。乳汁化源不足。《傅青主女科》通乳丹，即此三味合用，黄芪补气，当归养血，木通通络。气血充足，乳汁自生。

木通的副作用

临床应用的木通种类有三种，马兜铃科木通（关木通）、木通科木通（三叶木通）、毛茛科木通（花木通）。现代研究表明木通有较小毒性，毒性成分为木通甲素（马兜铃酸）、木兰花碱及木通皂苷。过量的马兜铃酸致内脏血管发生病变，导致肾脏供血障碍，引起肾小球坏死。马兜铃酸可能对肾细胞直接损害。木通中含较多钾离子，尿毒症本身排钾困难，钾不能排出体外，产生高钾血症。此外，木通毒素可引起内脏毛细血管病变，造成内脏出血、水肿，及消化道出血等症状。

主要为中毒反应，临床表现为：上腹不适、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲不振、头痛、面部浮肿、尿频、尿急、夜尿、腰痛、少尿、无尿、血压上升、神志不清、蛋白尿、管型尿、血中及尿中非蛋白氮及尿素氮升高、二氧化碳结合力降低、高血钾、低血氯、最后导致肾衰竭而死亡。

木通医书记载

1、《本经》：主去恶虫，除脾胃寒热，通利九窍血脉关节，令人不忘。