不做苍白女人贫血六类型症状及防治方法_第2页

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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。

病因：

1、红细胞膜的缺陷；

2、血红蛋白结构或生成缺陷；

3、红细胞酶的缺陷；

4、红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血。

症状：溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和场所有关。

急性溶血：起病急骤，可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促，乏力、烦燥，亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。

慢性溶血：起病较缓慢，除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外，可有不同程度的黄疽，脾、肝肿大，胆结石为较多见的并发症，可发生阻塞性黄疽。下肢踝部皮肤产生溃疡，不易愈合，常见于镰形细胞性贫血患者。

防治：

1、病因治疗：去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药 物；药物引起的溶血，应立即停药；感染引起的溶血，应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者，要积极治疗原发病。

2、脾切除术：脾切除适应证：a遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效；b自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时，可考虑脾切除术；其他溶血性贫血，如丙酮酸激酶缺乏，不稳定血红蛋白病等，亦可考虑作脾切除术。

3、输血：有输血必要者，最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下，若能控制溶血，可借自身造血机能纠正贫血。

生理性贫血

由于正常人体血容量的增加而使血液稀释所引起的贫血称为生理性贫血。