血管炎的症状

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血管炎的症状

1、血管炎的初期症状

损害往往先发于青年男、女的小腿,而后至大腿及臀,极少发生在血管炎患者的上肢。一般损害的皮肤为如杨梅大小或更大的皮下结节,自数个至10余个不等。分布在血管炎患者身上,无局限于伸面或屈面倾向。大多数呈淡色、鲜红或皮肤色,血管炎久病患者也可呈暗红或紫红色,压之可退,结节消退或遗留少许色素沉着斑,无破溃及相互融合倾向。不同程度疼痛和压痛,自觉小腿酸胀、疼痛、无力,伴水肿时尤甚,行走及站立时加重,或有膝、踝关节疼痛,但无红肿。

2、血管炎的全身性症状

全身性症状视发病缓急及损害多少而不同,血管炎患者一般有疲乏、困倦、头痛或食欲不振等。大多数血管炎患者并不发热,少数血管炎患者夏天低热、劳累后升高或于结节出现之前后几天内高热,也有呈寒热往来之状者,无持续高热病例。多于春末夏初发病,秋后减轻,冬天缓解,如此季节性地反复发作,持续几年至10余年不等,也有间隔几年突然发作的血管炎患者。病期越长,损害越多,但均无内脏损害表现。

3、血管炎症状诊断

3.1、肺部:出现弥漫性、间质性或结节性病变,可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现;

3.2、肾:出现血尿、蛋白尿,发生率高,常较早出现肾功能减退;

3.3、肝脏:出现肝区不适、肝功能损害;

3.4、心血管:出现无脉、双侧肢体血压差异增大。

3.5、神经系统:因向颅内供血血管病变,引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。供应周围神经的血管病变,可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍;

3.6、鼻咽部:在韦格纳肉芽肿(血管炎中的一种),可有鼻咽部肉芽肿样病变,出现鼻塞、鼻出血等症状。

血管炎常见的疼痛原因

缺血性疼痛:由于肢体血液循环障碍,发生营养障碍所致。多见于趾(指)部疼痛,夜间疼痛加重,当肢体缺血严重时,则疼痛更为明显。

血管痉挛性疼痛:由于血管痉挛而出现肢体疼痛,多呈阵发性,患肢冰凉,出冷汗,呈苍白色。发作后症状逐渐缓解。

缺血性神经痛:由于肢体严重缺血和营养障碍改变,而发生缺血性神经炎所致。肢体常有麻木,出现针刺样或触电样疼痛,向肢体远端放射。肢体上可有大小不等的麻木区,感觉、痛觉迟钝或消失。

感染性疼痛:肢体发生溃疡或坏疽继发感染,由于局部感染和坏死组织的刺激而引起。常在局部发生剧烈疼痛(热痛),多在夜间加重。

异物刺激性疼痛:肢体发生溃疡或坏疽时,创口内遗留死骨,敷料干结,或局部应用刺激性等,均可引起局部疼痛,有时为剧烈疼痛。

引起血管炎的原因

血管炎是因为血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称为脉管炎。这种病严重影响到患者的健康及家庭生活,为治疗疾病给家庭带来了严重的经济负担。它对血管造成了极大的损害,而且血管又遍及全身,给人们的健康造成了极大的危害。

专家指出在这些复杂的病因中,其中感染时最明确的病因,感染引致的感染性血管炎的病因比较明确,如某些致病微生物,细菌,病毒,立克次体,螺旋体,真菌等;又如某些化学物质,药物,其他致敏原,烟草等,这些致病抗原或有毒物质或其代谢产物,可直接损害血管内皮细胞引发血管炎性改变或介导免疫异常反应,如感染性血管炎时,病原体在血管壁内大量增殖,在启动免疫反应之前或同时即可引致炎性细胞聚集和血管炎性反应。