甲肝有抗体吗

1、甲肝有抗体吗

甲肝有抗体,甲型肝炎抗体是针对甲肝的一种特异性抗体。甲型肝炎病毒(hepatitisAvirus,HAV)为一直径为27-32nm的二十面体立体对称圆球形颗粒,无包膜,核心为单链正股RNA。HAV属小RNA病毒科嗜肝病毒属(hepatovirus)或嗜肝RNA病毒属(heparnavirus)。HAV主要通过手-口途径传播,潜伏期15-50天,平均28天。病毒常在患者血清ALT升高前的5-6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2-3周后,随血清中特异抗体的产生,血清和粪便的传染性就逐渐消失。HAV的实验室诊断可进行抗体检测。临床上用的最多的是用ELISA方法查抗-HAV抗体。

2、甲肝抗体检测阳性表示有两种可能

2.1、急性感染或复发

抗IgM抗体是感染甲肝病毒后最早出现的抗体,约在发病后1周内出现。其检出阳性表示新近感染,即甲型肝炎早期,是急性感染的标志。抗IgG抗体为晚期感染的指征,在感染早期为阴性,在急性后期和恢复期则为阳性。

2.2、既往感染或者接种过疫苗,现在已有抗体

抗IgG抗体是保护性抗体。如果抗IgM抗体阴性,那么抗IgG抗体阳性则提示既往曾经感染甲肝,但现在已经治愈或接种过甲肝疫苗,对甲肝有免疫力。

3、甲肝抗体检测的临床意义

3.1、抗-HAVIgM

之前的血清转氨酶升高(ALT)在第一周,最高效价为阳性,而最高滴度的黄疸期或峰的峰峰值。随后缓慢下降,持续2-3个月团:在3-6个月之后消失再感染免疫应答的记忆病,不抗HAVIgM。

病后近期复发仍可呈阳性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的标志,其检测方法是临床上诊断早期甲型肝炎的一种可靠方法。

3.2、抗-HAVIgG

在病后1个月开始升高剸3-4个月达高峰,以后逐渐下降剸,1年后仍保持较高水平,持续数年至10年，病后的牢固免疫可持久存在。甲型肝炎不转变成慢性,无慢性携带状态,患甲型肝炎孕妇不传染给胎儿。

1、一般治疗

休息:急性肝炎应注意卧床休息至症状消失,亦应注意避免过度脑力劳动。急性重症肝炎应卧床休息。病人应保持良好心态。

营养:病毒性肝炎患者宜进食高蛋白质、低脂肪、高维生素类食物,糖类摄取要适量,不可过多,以避免发生脂肪肝。恢复期要避免进食过多。禁酒,不饮含有乙醇的饮料、营养品及药物。

2、药物治疗

甲型肝炎不转变为慢性,主要采取支持与对症治疗。病程中禁用任何肝毒性的药物如吗啡、氯丙嗪等。

3、急性重症肝炎治疗

注意监护,补充足够的热量,纠正水电解质酸碱平衡紊乱,积极治疗并发症,加强对症支持治疗,包括输注新鲜血浆及清蛋白、凝血酶原复合物,应用促肝细胞生长素促进肝细胞再生。