肝脏肿瘤成因

1、肝脏肿瘤的成因

1.1、慢性肝病

特别是病毒性肝炎与肝癌的发病较为密切,被医学界称为肝癌的“催化剂”,其中以乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)为重中之重,有数据显示肝癌患者中约有30%以上的患者有慢性肝炎病史,且澳抗(HbsAg)阳性者占半数以上,所以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒被视为促癌因素之一,此为导致肝癌的病因。

1.2、长期食用腌制、煎炸、熏烤的食物

腌制食品中都含有的亚硝胺,煎炸、熏烤食物中含有的3,4-苯并芘,都可诱发癌症,所以大家日常生活中应尽量减少食用腌肉、烤肉、烤肠、咸鱼、咸菜等腌制、煎炸、熏烤食物。

1.3、水源污染

饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。

1.4、免疫状态

有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。

1.5、基因突变

近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。

2、肝脏肿瘤有什么症状

肝脏肿瘤的患儿第一症状经常都是不规则局限性肝肿大,肿块在右腹或右上腹部,肿瘤生长得很快,表面光滑,边缘清楚,会向左右稍微移动。患儿在早期会出现轻度贫血,晚期会开始出现黄疸,腹水,发热,贫血,体重降低等症状。

很多肝脏肿瘤患者就诊过程中会发现贫血及血小板多,特别是肝母细胞瘤的患儿,肝母细胞瘤患者的肝功能没有异常,可是肝细胞癌会并发肝炎或肝硬化,血清胆红素。有60%～90%左右的肝细胞癌患者的甲胎蛋白会升高。

而其他原发性肝肿瘤的症状是海绵状血管瘤和血管内皮细胞瘤,前者会因为肿瘤生长压迫肝组织,导致肝细胞变性,肿瘤内会出现动静脉短路,引发小儿心力衰竭以及因肿瘤破裂出血死亡。

血管的内皮细胞瘤是恶性病变,肝内会形成血窦,患者会出现可有疼痛,高热及黄疸症状。肝错构瘤,畸胎瘤、单发及多发的肝囊肿,一般都比较少见。

3、肝脏肿瘤如何治疗

最有效的治疗是手术切除病变,良性或恶性肿瘤均可手术切除,约95%病例的病变可做完整切除。手术后4～6周肝组织可迅速修复,此时应复查CT及AFP和B超以作为日后复查的基础。肿瘤相对的对放疗不敏感,联合应用顺铂与多柔比星(阿霉素)对肝母细胞瘤有效,可使不能切除的肿瘤转变为能手术切除的病变,并可清除肺转移灶。

广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者,目前尚无有效疗法。对侵及左、右肝叶的不能切除的血管瘤患儿,对引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除,可做肝动脉结扎。目前主张做肝动脉插管栓塞治疗。