怎样检查肝脏
1、怎样检查肝脏呢
1.1、肝脏影像学检查
首先肝脏B型超声,不仅可清楚的鉴别、诊断出有无占位性病变、哪个脏器有损伤,而且操作简单、无创伤、价钱便宜、具有可反复操作性。
1.2、肝功能
是判定肝脏实质有无损伤的主要标志,可准确反映肝脏有无炎症损伤。
1.3、肝纤四项检查
可清楚的判断出肝脏有无肝纤维化及硬化的迹象,检测指标有透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、脯氨酸羟化酶(PH)、Ⅲ型胶原(CⅢ)以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等等。
1.4、肝组织病理学检查
是诊断肝纤维化的最直接、最可靠、最准确的方法,通过此项检查,不能可以了解是否得了肝纤维化,还能判断病情发展到什么程度,对疾病的治疗和估计预后都是非常有帮助的。
1.5、肝穿刺检查
当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于疾病的确诊。
2、肝功能检查有哪些项目
总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
球蛋白(G)正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。
白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。
谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。
谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。
总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。
直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。
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