慢性乙肝肝区会疼吗

1、慢性乙肝肝区会疼吗

感染乙肝病毒后随着病情的发展患者可能会出现肝区疼痛的症状,同时还有可能出现其他的症状。随着乙肝病毒在患者的体内的不断复制,会给患者的肝脏造成严重的损害,同时还会出现肝脏肿大,肝包膜中感受痛觉的神经受到牵拉从而导致患者出现肝区疼痛的症状,而急性乙肝患者还会因为肝脏肿大而使得肝脏外的包膜极度撑开,撑开的肝包膜刺激神经产生肝钝痛、胀痛、针刺样疼痛等症状。建议患者及时进行检查和治疗。

2、慢性乙肝怎么检查

ALT及胆红素

反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。

中、重度慢性肝炎

患者清蛋白(A)降低,球蛋白(G)增高,A/G比值倒置,γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半寿期短,可及时反应肝损害的严重程度,凝血因子V、Ⅶ减少。部分患者可出现自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体,抗线粒体抗体,类风湿因子及狼疮细胞等阳性。

3、慢性乙肝治疗原则

慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理;需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显着升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。

1、加强个人卫生意识

加强卫生教育和管理工作。防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。

2、消灭传染源,切断传播途径

注意对具感染性病患的隔离,注意恢复期病毒携带者定期随访。直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检。慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前,应暂停原工作。对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院。按国家规定要求,严格筛选献血员。

HBsAg携带者是指HBsAg阳性,无肝炎症状体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。此类人员不应按现症肝炎病人处理,除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外,可照常工作和学习,但要加强随访。携带者要注意个人卫生和行业卫生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周围环境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具应与健康人分开。

3、注射疫苗,保护易感人群

乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。血源疫苗每次10～30μg,重组疫苗5～10μg。产生的抗-HBs效价与保护作用呈正相关关系,一般认为>10U/L才具有保护作用。对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg阳性母亲的新生儿,可与乙肝疫苗联合使用,国内生产的HBIg多数为U/ml,用量应为0、075～0、2ml/kg。

肝硬化

慢乙肝患者出现肝硬化的每年发生率大约为2%～10%,危险因素包括年龄大、男性、ALT持续升高、HBVDNA>2000IU/mL、HBeAg持续阳性、C基因型、合并丙型肝炎或艾滋病、长期饮酒和肥胖。

一旦出现肝硬化,每年将会有3%～5%的患者出现腹水、上消化道出血、肝性脑病(也称肝昏迷)等并发症。出现并发症的肝硬化患者被称为失代偿期肝硬化。这些患者如不能有效控制病情,5年生存率仅有14%～35%。也就是说慢乙肝进展为失代偿期肝硬化后,每5年将会有60%的患者死于肝硬化并发症。

肝癌

在没有进展为肝硬化的慢乙肝患者中,肝癌的年发生率为0.5%～1.0%。而乙肝肝硬化患者的肝癌年发生率则高达3%～6%。

早期肝癌多无症状,依靠定期检查发现。如果发现时直径小于3cm,而且是单发,可以通过手术根治。