胃出血最佳治疗方法

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胃出血最佳治疗方法

1、胃出血最佳治疗方法

判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。

X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。

对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。

2、什么是胃出血

胃出血俗称上消化道出血,40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致,工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;其次是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。

3、胃出血的并发症

发热。患者出现发热现象,一般不超过38。5℃,可持续3-5天。

呕血和黑便。胃出血症状多以呕血和便血为主。患者出血后因血液刺激引起恶心呕吐便可有呕血,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥、面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降等。患者均有呈柏油样黑粪。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;而当出血量小时,常常仅有黑便。

其他全身伴随症状。若患者出血速度慢且血量少时,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。

胃出血的原因

上胃肠道疾病,食管疾病、食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。胃十二指肠疾病,消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。空肠疾病、空肠克隆病,胃肠吻合术后空肠溃疡。

门静脉高压,各种肝硬化失代偿期。门静脉阻塞 门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。肝静脉阻塞综合征。

上胃肠道邻近器官或组织的疾病,胆道出血,胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。

全身性疾病,血液病 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。尿毒症。血管性疾病,动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。结节性多动脉炎,系统性红斑性狼疮或其他血管炎。

胃出血的饮食护理有哪些

胃出血病人的饮食护理,胃出血是溃疡病常见的并发症。关于饮食护理以往有些误解。一般来说,无呕血就不禁食,进食物后,食糜可以覆盖溃疡的表面,避免胃酸对病变的损伤,有利于胃黏膜的修复 ;食物可稀释胃酸 ,也可减轻病灶局部的刺激 ;胃内有部分食物,可减轻胃的饥饿性收缩 ,避免已经形成的血痂脱落。另一方面,胃内高酸会使血凝块溶解。

因此,只要无呕,都可以进食。但是,呕血的病人一定要禁食 ,以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后 ,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血,则再次禁食。

不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多。要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时,添加少许食盐无害。出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量。