鼻咽癌放疗后吃什么好

1、患者接受放疗以后,往往会出现口唇干燥,舌红少苔,味嗅觉减弱,食欲低下等津液耗损的现象。此时,患者饮食应是高营养,尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛,更应避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。

2、可以用作饮食治疗的药物与食物有:罗汉果、百合、枇杷果、花旗参、山药、莲子,如藕叶、荸荠叶、梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜、南瓜、丝瓜、海蜇、枇杷、海带、菱角等,多吃一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜蔬菜、水果等。放疗后病人的鼻腔粘膜往往出现充血、水肿,建议覆一些消炎、消肿的药物。

3、尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛,更应避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。

4、合理的膳食能增加机体对放疗的耐受力和免疫力,减缓或抑制肿瘤的发展,有利于顺利地完成放射治疗。故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类及动物的瘦肉类,多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西红柿、柑桔等。戒烟酒及辛辣食物,不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜,自觉改变不良生活方式及不良嗜好,克服各种不适反应,坚持进食,保证放疗按计划完成。

1、皮肤反应

放疗后可出现皮肤干、湿性反应。治疗中病人应用柔软的绸料保护颈部皮肤,尽量保护好干性脱皮,并在需照射的皮肤表面应用些润滑、上痒、清凉的粉剂,尽量不使其产生湿性脱皮。如出现湿性脱皮,应防止感染,暴露皮肤,忌刺激,局部涂含氯霉素、氢化可的松鱼肝油。用1%莪术油膏外涂,可预防皮肤损伤。

2、放射性口咽部反应

出现咽痛、口咽部充血、口腔溃疡、白膜反应等,这些反应较重。处理措施是给以恰当的消炎。每天多次用漱口液或生理盐水含漱,可减轻口咽部反应;鼻塞及副鼻窦分泌物过多时,可应用鼻咽消毒剂,减少鼻咽部的分泌物,或用些滴鼻剂(含消炎药、薄荷、石蜡油等)减轻鼻塞症状。在放疗期间,天天作鼻咽部及鼻腔冲洗,以减少鼻甲粘连,鼻道变窄的机会;放疗结束后,也要作长期冲洗,以保持鼻咽腔及鼻腔的通畅,减少粘连等并发症。

3、腮腺放射反应

在治疗过程中,往往出现一时性的腮腺肿胀及面颈部肿胀,这是急性腮腺放射反应,经适当处理可消退。若有恶心、胃纳减退、头晕无力、口中无味、舌苔厚腻等症,各人反应不同,经医生及时处理,症状也会减轻。但这些反应,尤其是口干,可持续至放疗后几年,需要中医药长时间调理。

4、放射性中耳炎

在放疗期间或放疗后,病人还可出现放射性中耳炎,耳内疼痛、听力下降、流脓,甚至鼓膜穿孔,此时可用些抗菌素治疗,或用氯霉素甘油或双氧水滴耳,防治中耳炎。

5、放射性龋齿

由于放疗过程中唾液腺受到破坏,唾液量减少,口腔自洁作用降低,口腔菌落改变,使放射性龋齿增加,放疗后数年,病人牙齿发黑,发生龋病,龋齿仅留残根或全部脱落。放疗期间,多漱口、刷牙,使用含氟牙膏,并增加含氟牙膏与牙齿的接触时间,即每日数次在牙齿上涂抹含氟牙膏,以增加牙齿表面含氟量,提高牙釉质对龋病的抵抗能力。结束化疗后,勤漱口、刷牙并涂抹含氟牙膏仍不应间断。

6、放射性颌骨炎

常在放疗后多年才出现,它的发生常与放射剂量过多及多疗程的放疗有关,尤其是在放疗后拔牙,容易引起颌骨的坏死。所以,鼻咽癌患者放疗后,一般在3年内不能拔牙,若一定要拔,需特别慎重,在放疗科医生指导下,注意预防感染。

7、颌关节功能障碍

由于放射损伤,放疗后会引起咀嚼肌及颞颌关节纤维化,导致开口困难。防治要避免面部照射过度,注意口腔卫生及治疗口腔感染,以减少纤维化程度。

8、其他晚期放射反应

颈部皮肤有过湿性脱皮,多年后引起皮肤纤维化、硬化,使得颈部皮肤变薄变硬,甚至影响颈部转动,为此,病人在放疗后要保护好颈部的皮肤,经常做颈部的保健操,避免肌肉进一步纤维化。放射性脑病和放射性脊髓病也是1~3年内出现,并愈来愈明显,关键在于预防,首先照射野设计应合理,控制耐受量,再就是治疗期间及治疗后,多给予维生素(如烟酸,复合维生素B),中医给予活血化瘀、通经活络及滋补肝肾等中药治疗,及血管扩张剂。