多大脂肪瘤需要手术

1、多大脂肪瘤需要手术

脂肪瘤只是良性肿瘤,一般对身体并没有什么影响,极少癌变,一般无需治疗。如果瘤体较大影响美观或瘤体影响了4肢的活动功能或者瘤体生长加快,增大,怀疑有恶变,应予以手术治疗,不过这种情况下不必考虑脂肪瘤的大小。

脂肪瘤由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。瘤体质地柔软,圆形或分叶状,位于皮下,可以推动;瘤体大小不等,小的如枣大,用手摸方能触知,大的可隆起皮面,但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发,见于体表的任何部位,以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。脂肪瘤极少癌变,一般无需治疗;若瘤体较大,影响活动,或近期内突然增大或发生破溃,则应手术切除。

脂肪瘤生长缓慢,多发性脂肪瘤一般瘤体较小,质地较软,可有假囊性感。脂肪瘤常在多个部位发生,有家族史。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现如下情况,并有恶变可能时,才需要手术切除。

2、脂肪瘤手术的影响

麻醉意外,导致呼吸、心跳骤停,危及生命。

手术中损伤周围大血管,造成大出血,危及生命。

脂肪瘤切除后“综合征”:引起的一系列临床症状,并发率约为20-30%,具体症状有:顽固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状,这类并发症尚无有效治疗方法。

手术中损伤周围相邻脏器,从而造成相应脏器的功能受损,严重者可引起致命后果。

3、脂肪瘤的术后预防

因脂肪瘤的病因(致瘤酸铵积聚)无法祛除。

手术后,不但使脂肪瘤复发,而且因手术刺激,很可能造成一个变两、两个变多。

手术刺激,往往会造成脂肪瘤的移位复发,如果体表脂肪瘤在术后转移入内脏器官上复发,不但危害大,而且治疗更加困难,从而变相加重了患者病情,甚至出现影响脏器功能的现象,患者就更加得不赏失了;这就是脂肪瘤治疗要克服的第一个误区:手术切除、一刀了之。

皮下脂肪瘤一般不用治疗,但较大而且妨碍身体其它功能、有自觉症状者,可先采用中医保守治疗的方法,能取得一定效果。具体治则可以健脾益气、理气化痰为主,方用二陈汤加减。党参、姜半夏、云苓、姜汁炒竹茄各12g,陈皮、炒白术、炒白芥子、皂刺、制香附各10g,丝瓜络、山慈菇、胆南星、炒二丑各6g,水煎,日服1剂,分3次服。

加减:肿块难消加黄芪、白药子、土贝母、陈皮;皮疹在肩背加羌活;在躯干加郁金、柴胡;在腰骶加炒杜仲、川牛膝。

外治:可取山慈菇,醋磨浓汁、外涂患处,每天3~5次,直至肿物消失。

手术:对内科保守治疗不效者,自觉症状明显者,应采取手术切除。术中应对伸展到周围组织中的瘤小叶彻底根除,以免复发。建议手术治疗!

1、饮食要规律早餐要吃好

规律饮食吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。

2、禁酒及含酒精类饮料

酒精在体内主要通过肝脏分解解毒，所以酒精可直接损伤肝功能引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌排出过程紊乱从而刺激脂肪瘤，形成及/或使原来的瘤体增长变大，增加脂肪瘤的癌变系数。

3、低胆固醇饮食