腰椎手术后的护理措施

1、腰椎手术后的护理措施

患者在手术后需严格卧床休息,最好是硬板床。因为硬板床能保护我们腰椎的正常生理曲度,使腰椎组织能充分的放松,有利于组织的修复。腰椎间盘突出症术后护理要求患者除了在术后平卧6小时外,平时的生活也应该要以休息为主,给病情恢复以足够的时间。在患者的饮食营养方面也不能忽视了,患者的饮食应该注意注每日保证足够的热量摄入,而且蛋白质及维生素的需要应有足够的供应与补充。这些都是患者康复所需要的,家属在要合理安排患者的饮食。

下床活动或者是外出活动时必须要佩戴腰围,这是腰椎间盘突出症术后护理中不少的一点,这样可以避免患者在活动时损伤腰部。在病情稳定后就需要进行适当的功能训练,主要以增强腰背肌力量和增强腰椎稳定性为主,在此同时患者还需要注意保持腰部的良好姿势。

2、腰椎间盘突出的原因

长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。遗传因素、腰骶先天异常、诱发因素引起。

3、腰椎间盘突出的类型

3.1、膨隆型,髓核因压力而向椎管内局限性隆起,这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。

3.2、突出型,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。

3.3、脱垂游离型,破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。

3.4、Schmorl结节,髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状。

1、仰卧抬起骨盆:仰卧位双膝屈曲,以足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下。

2、抱膝触胸:仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。

3、侧卧位抬腿:侧卧位上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。

4、爬行与膝触肘,双膝及上肢撑起俯卧:腰部放松慢慢下沉,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。

5、直腿抬高:仰卧位将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下。

6、压腿:坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。

7、膝仰卧起坐:仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。