颈椎管狭窄颈椎椎间盘突出

　　颈椎管狭窄、颈椎椎间盘突出是引起颈椎病的常见病因，可能引起颈部疼痛、僵硬、上肢麻木、无力、感觉异常等症状，需要根据不同的类型进行针对性治疗。

　　1、颈椎管狭窄：颈椎管狭窄主要是颈椎退行性改变引起，颈椎间盘突出变性、韧带增生钙化，可造成颈椎管容积减小，从而引起颈椎管狭窄。颈椎后纵韧带骨化也可导致管腔狭窄，使颈椎管容积变小。早期症状较轻时，可行理疗、热敷、烤电、针灸治疗，配合口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等，注意避免颈部劳累和负重;

　　2、颈椎椎间盘突出：颈椎间盘突出时，可引起颈椎椎间盘向后突出，压迫颈椎管，导致颈椎管狭窄，压迫神经时可引起上肢麻木、无力。轻度颈椎间盘突出时，可遵医嘱应用颈托制动，服用营养神经的药物，如甲钴胺等，重度颈椎间盘突出时，可行颈椎前路椎间盘切除椎间融合术，同时可配合牵引、按摩、推拿、针灸等治疗;

　　3、骨质增生、钙化：退行性改变可引起骨质增生及钙化，导致颈椎管狭窄，颈椎间盘突出时，可压迫颈椎管内的神经，引起颈椎椎体边缘疼痛，以及上肢麻木、无力、感觉异常。可遵医嘱口服非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等，配合口服营养神经的药物，如维生素B12、甲钴胺等。钙化严重时，可行人工颈椎间盘置换术;

　　4、其他原因：颈椎椎体附件骨质增生、颈部姿势异常等，可导致颈椎管狭窄。颈椎椎体附件骨质增生，是临床上造成颈椎管狭窄的常见原因，主要是由于骨质退变导致。日常生活中，可以多进行颈椎活动，如米字操、颈椎伸展运动等，应尽量避免长时间低头或保持一个姿势。

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