如何选择子宫肌瘤的手术方式
子宫肌瘤的手术可以经过开腹、腹腔镜、阴道途径来完成。无论通过哪种途径,子宫肌瘤的手术包括子宫切除术和子宫肌瘤剔除术。
如何选择最好的手术方式,原则上要根据患者年龄、有无生育要求、对子宫去留的要求以及病变情况来综合考虑,选择出个体化方案。如果患者年轻、有生育要求,一般行肌瘤剔除术;对于接近绝经期无生育要求的患者,宜行子宫切除术。
开腹手术几乎适合于全部的子宫肌瘤,但相对来讲手术创伤较大,恢复慢些。腹腔镜手术特点是创伤小、恢复快,但要选择恰当的适应证,要考虑肌瘤的大小、单发或多发以及肌瘤的位置等。一部分患者也适于选择阴式子宫肌瘤剔除术及子宫切除术。如果宫腔内粘膜下肌瘤脱至阴道,经阴道摘除即可。宫腔镜适用于宫腔内粘膜下肌瘤的切除。
无论通过哪种手术途径,保留子宫的手术,尤其是年轻患者,均有肌瘤再生的可能。
以上无论哪种手术方式都存在一定的局限性。因此,建议子宫肌瘤患者,找医生根据病情决定是否需要手术以及现在合理的手术方式。
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