颈椎管狭窄和腰椎间盘突出

　　颈椎管狭窄和腰椎间盘突出都属于脊柱外科的常见疾病，引起上述疾病的原因基本相同，可能由于椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等原因导致，但主要区别在于部位不同。

　　一、颈椎管狭窄：

　　1、病因：颈椎管狭窄多见于中老年人，主要由于颈椎的退行性改变，导致颈椎管前后径变窄。而腰椎间盘突出多见于年轻患者，主要由于外伤、妊娠、劳损等导致椎间盘后方纤维环破裂，椎间盘突出压迫颈椎管导致;

　　2、主要症状：颈椎管狭窄主要导致颈部疼痛、颈部僵硬，以及上肢麻木、疼痛、活动受限等症状。而腰椎间盘突出除了上述症状，还会引起下肢疼痛、麻木、无力，以及引起间歇性跛行等症状;

　　3、治疗：颈椎管狭窄患者若症状较轻，可通过功能锻炼、牵引、推拿、热敷等方法缓解，同时可遵医嘱服用神经营养药物，如甲钴胺等。而腰椎间盘突出患者，可遵医嘱服用镇痛药物，如布洛芬、洛索洛芬钠等，以及肌肉松弛药物，如氯唑沙宗、盐酸替扎尼定等，严重者可行手术治疗，如颈椎前路手术、腰椎后路手术等;

　　二、腰椎间盘突出：

　　1、病因：腰椎间盘突出主要由于腰椎间盘退变，导致纤维环后部破裂，髓核突出压迫颈椎管导致;

　　2、主要症状：腰椎间盘突出主要导致下肢疼痛、麻木、无力，以及引起间歇性跛行等症状;

　　3、治疗：颈椎管狭窄患者可遵医嘱服用营养神经的药物，如甲钴胺等，同时可进行颈椎牵引，以及推拿、按摩等方法治疗。而腰椎间盘突出患者，可遵医嘱口服非甾体抗炎药物，如吲哚美辛、布洛芬等，同时可进行腰椎牵引、按摩等方法治疗，严重者可行手术治疗。

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