全麻的适应症和禁忌症
全麻的适应症包含患有心理问题、局部麻醉无效、极度恐惧、身体残疾、手术创伤大的患者,其禁忌症包含病人有喉头水肿、心绞痛经常发作、高血压控制不正常、禁食时间不够、气管炎控制不好等患者,若身体出现异常症状,应当立即就医治疗。
一、适应症:
1、患有心理问题:全麻能使患者在手术过程中处于无意识状态,能够避免了患者因手术刺激而产生的心理应激反应,从而使他们在平静的状态下接受手术治疗。
2、局部麻醉无效:全麻是通过药物作用于整个神经系统,使患者在手术过程中进入无意识、无痛感的状态,若局部麻醉无效即可使用全麻代替。
3、极度恐惧:全麻能让患者在手术过程中处于深度睡眠状态,消除其恐惧和紧张情绪,从而使手术顺利进行。
4、身体残疾:全麻能让患者在手术过程中处于无意识状态,使患者的肌肉处于松弛状态,并消除残疾患者的紧张情绪,从而使手术顺利进行。
5、手术创伤大:全身麻醉能让患者在手术过程中意识消失、全身无痛,避免患者在手术过程中因疼痛而影响手术操作或产生严重应激反应,以此确保手术的成功。
二、禁忌症:
1、喉头水肿:在全麻过程中需要在气管内插管以帮助呼吸,而喉头水肿患者的声门处于狭窄或闭塞状态,气管导管不能通过狭窄或闭塞的声门,容易导致呼吸受阻,从而增加手术风险。
2、心绞痛经常发作:心绞痛是因心肌缺氧和供氧之间失去平衡而引起,若患者病情严重,经常发作,则不建议全麻,以免造成心律失常、心肌缺血等情况。
3、高血压控制不正常:全麻过程中血流动力学极不稳定,易导致心肌缺血、脑缺血等症状,若高血压患者如果血压控制不佳,进行全身麻醉时,容易导致脑血管进一步扩张,增加脑出血的风险,因此不建议全麻。
4、禁食时间不够:全麻过程中患者容易丧失意志,若胃内含有食物残渣,可能会出现呕吐的情况,呕吐物进入口腔会导致气管误吸,从而造成呼吸道梗阻、吸入性肺炎等严重并发症。
5、气管炎控制不好:全麻过程中麻醉药会对患者产生呼吸抑制的副作用,导致肺功能下降。由于气管炎患者的气道黏膜已受损,产生呼吸困难的症状,全麻会加重此症状,引发急性呼吸窘迫综合征,甚至威胁患者生命。
要注意的是进行全麻前,要保持6小时以上的空腹时间,手术前后应穿着宽松的衣服,饮食要保持清淡营养等。
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