西医治疗虹膜粘连的常规方法
西医治疗虹膜粘连的常规方法:
第一种是手术治疗,步骤如下:
1.开睑器打开眼睑,上直肌牵引固定。
2.球结膜瓣以圆龙部为基础,巩膜表面烧灼止血。
3.切口。白内障青光眼手术除12点为中心的主切口外,为方便粘连分离,10点2点或颞下角膜缘内0点.5mm做1mm水平穿刺口。
4.前房成形。注入粘弹剂充填前房并推挤虹膜与角膜分离。
如果治疗前粘连分离和松解步骤如下:
⑴在虹膜前粘附周围注入粘弹剂。
⑵将微虹膜剪贴近角膜内表面,切开束状前粘连。
⑶如果是线性虹膜粘连,难以分离,可以在粘连一端的角膜缘做一个2mm在水平切口中,在虹膜粘附的两侧注入少量粘合剂。剪刀的两刃分别从粘附线一端的两侧延伸到前房,直到粘附线结束或直接到对侧角。关闭剪刀,一次切割粘附虹膜。
⑷当粘附松动时,角膜将恢复到原来的凸度,切割的虹膜和纤维电缆将向后移动,前房将加深。针从原始粘附点下摆动不再有任何阻力,前房间的气泡呈圆形。
如果治疗后粘连的分离和松解步骤是:
⑴经瞳孔向后方注射粘弹剂并摆动针头分离粘连。
⑵或者在主切口下做一个小的周围虹膜切除或切割,将粘弹剂注入虹膜后面的平针,隆起无粘连或松散的虹膜,在虹膜下做一个扇形摆动,分离瞳孔边缘的虹膜粘连。
⑶纤维虹膜后粘连分离困难。如果不影响中央电视台轴区通过光线不需要完全分离,做虹膜-纤维膜切除。
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