西医治疗胆管闭锁的常规方法

　　肠良性肿瘤和十二直肠良性肿瘤的症状：

　　西医表明，治疗胆管闭锁的一般方法有两种。

　　⑴Kasai手术

　　BA治疗需要手术才能实现，通常采用Kasai手术恢复正常胆流，以改善肝功能，达到长期存活的目的。肝移植是治疗儿童黄疸消退或术后胆汁性肝硬化的唯一途径。

　　Kasai手术分为开放式和腹腔镜手术，开放式手术是传统的Kasai手术，在BA腹腔镜下已广泛应用于手术治疗Kasai由于技术要求高，目前其应用主要集中在少数儿童外科中心。EstevesE2002年首次使用腹腔镜Kasai术治疗BA随着腹腔镜技术的推广和应用，该技术逐渐得到认可，但目前腹腔镜Kasai手术的疗效仍存在争议。腹腔镜手术和开放Kasai与术后并发症相比，早期预后较差，腹腔镜技术应谨慎应用BA。但大多数研究认为BA腹腔镜手术安全、可行、有效，在手术时间、术后肠功能恢复、住院时间、并发症院时间、并发症和后续肝移植的需要没有区别。

　　⑵肝移植

　　BA是儿童肝移植的常见指征，占儿童肝移植总量的50％％；以上。在过去的20年里，肝移植已成功应用于肝移植BA儿童治疗导致对儿童肝移植的需求显著增加。以下肝移植技术得到了广泛的应用：减少体积肝移植、分裂肝移植和活肝移植。研究发现，BA肝移植后的存活率和手术年龄Kasai分裂肝移植的移植物存活率最高，体积肝移植的移植物存活率最低。

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