2024年南京儿童心理医生专家介绍：

　　指导意见：你好，小儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现在容易惊厥、多汗、夜惊、易激惹、烦躁不安、睡眠差等临床症状。

　　手足搐搦的原发病主要是维生素 D缺乏症。这种类型称为维生素D缺乏性手足搐搦症，多见于6个月以下的婴儿，故又称婴儿性手足搐搦症。多于春季发病，因冬季患儿很少晒太阳，又未补充维生素D，至春季体内维生素D数量已极低。

　　本病主要原因是血钙过低，因此，治疗首先是用钙剂而不是用维生素D，一般用10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射。惊厥、喉痉挛控制后，可在医生指导下口服钙剂，钙剂勿混在牛奶中或喂乳前后服用，因会产生奶块，影响钙的吸收。经钙剂治疗，低血钙症状控制一周后，即可加用维生素D治疗。

　　维生素D缺乏引起的手足搐搦症，小孩、成人、女性、更年期后老人容易出现，通常可以通过补充维生素D和钙片纠正缺钙引起的症状。对于老年人引起的手足搐搦，一般见于骨质疏松，跟降钙素水平降低有关系，降钙素是一种促进钙沉积的激素，老年人更年期降钙素缺乏，会导致钙沉着减少，而出现手足搐搦。

　　维生素d缺乏性手足抽搐搦症的治疗原则是首先要控制惊厥、解除喉痉挛。待患者的生命得到保证以后，再补充一些钙剂，使得血钙能够迅速恢复至正常水平，然后再用维生素d，从而使血钙以及磷代谢恢复正常；这种疾病一般很快能够被治愈，而且大多患者不会留有后遗症。

　　维生素D缺乏手足搐搦症一般见于小于6个月的婴幼儿，主要表现为肢体软样的抽搐症状、面部肌肉抽搐，还会表现为四肢抽搐、意识不清，主要是由于维生素D缺乏，引起神经稳定性下降而出现。脑电图检查显示正常，不是脑子的异常放电引起，而是因为低钙引起的手足搐搦，引起全身肌肉抽搐，表现出佝偻症。