甲状腺恶性肿瘤能治好吗

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甲状腺恶性肿瘤能治好吗

1、甲状腺恶性肿瘤能治好吗

很大一部分的甲状腺肿瘤是可以治好的,甲状腺肿瘤分为良性和恶性的,良性的甲状腺肿瘤目前推崇切除治疗,如果良性的甲状腺肿瘤不加以治疗会形成恶性的甲状腺肿瘤,恶性甲状腺肿瘤治疗起来难度会变大,除了切割之外,还需要后续的化疗观察。良性的甲状腺肿瘤发展的较慢,治疗稍容易,能够正确的治疗很快就会痊愈。但恶性的生长得迅速,还有可能病变成甲状腺癌,更难以治疗。

2、甲状腺肿瘤的症状

甲状腺肿瘤最突出的症状就是颈部前方有肿块,呈增大且分布不均,表面不光滑的硬块,初期没有疼痛感,逐渐会有疼痛感增加。呼吸会变得困难,尤其是晚上躺着睡觉的时候,肿块会压迫气管,使呼吸道呼气吸气困难。随着肿块的增大,患者的声音会变化成沙哑,吞咽甚至喝水都有疼痛感,还会呛咳。瞳孔变小,颈部双侧淋巴结肿变得更大,甚至反射到肩颈疼痛感明显。

3、甲状腺恶性肿瘤的严重性

如果因此而得不到患者的重视,不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%-20%的恶变率

而恶性甲状腺肿瘤其细胞分裂增生速度较快,对周围组织有明显的侵袭倾向,甚至可发生转移,危及生命。这是甲状腺瘤的危害中最严重的。甲状腺肿瘤若不及时治疗或者干脆不治疗,病程一长,气阴两伤,最终阴阳互损,成为难治之病,甚至危及生命。所以医生告诉大家发现甲状腺瘤后应尽早到正规医院接受检查和规范治疗

临床上根据甲状腺肿瘤症状有良、恶性之分,良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症,良性肿瘤在异常增生上有一定限度,不会无节制的增生,而且增生的速度比较慢,对人体损害比较轻状。

甲状腺恶性肿瘤手术治疗最重要

甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术以及颈淋巴结的清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧尚缺乏前瞻性随即对照试验结果的依据。但是完全切除肿瘤十分重要荟萃分析资料提示肿瘤是否完全切除是一项独立预后因素。因此即使是分化型甲状腺癌小于腺叶的切除也是不适当的。范围最小的是腺叶加峡部的切除。最大至甲状腺全切除。

甲状腺切除范围的趋势是比较广泛的切除。有证据显示甲状腺近全切或全切除术后复发率较低。低危组病例腺叶切除后30年复发率为14%而全切除术为4%一般对高危组的病人首次手术的范围并无太多争论有报告TNM III期的病例腺叶切除后局部复发率为26%全切除后局部复发率为10%而甲状腺全切除和近全切除之间并无区别。广泛范围手术的优点是降低局部复发率主要缺点是手术后近期或长期并发症增加而腺叶切除很少导致喉返神经损伤且几乎不发生严重甲状旁腺功能减退。

甲状腺恶性肿瘤的护理方法

病人取半卧位,以降低颈部的静脉压,以减少术后创腔发生出血的机会,不能过伸,以防误吸发生,均应在术后监护48h.

床边备气管切开包,给予吸氧,以防发生急性气管塌陷,有无手足麻木和抽搦等,可经静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml;同时口服甲状腺粉(片),每天80~120mg或左甲状腺素钠每天100~150μg.

静脉输液直至病人能口服流质饮食。

术后24~48h以后可根据情况拔除引流胶皮膜或胶管,5d后即可拆除缝线。

术后并发症的处理:

创口血肿:术后创口一旦形成血肿,可先采用穿刺抽吸或包扎,可开放引流,用换药方法使其愈合。

皮瓣坏死:小范围的皮肤坏死,可不必处理,待其自然脱落,应将其切除,然后用换药或植皮等方法处理,有可能使颈总动脉受腐蚀破坏引起出血,若发现有感染趋向,应早期作坏死皮肤切除,预防感染腐蚀血管引起出血。