肺癌的最佳治疗方案

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肺癌的最佳治疗方案

1、肺癌的最佳治疗方案

1.1、局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除,即对于体积很小的原发癌,年老体弱肺功能差或癌分化好,恶性度较低者等,均可考虑作肺局部切除术。

1.2、肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌局限于一个肺叶内,无明显淋巴结肿大,可行肺叶切除术。若癌瘤累及两叶或中间支气管,可行上、中叶或下、中叶两叶肺切除。

1.3、袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除术:这种术式多应用于右肺上、中叶肺癌,如癌瘤位于叶支气管,且累及叶支气管开口者,可行袖状肺叶切除;如未累及叶支气管开口,可行楔形袖状肺叶切除。

2、肺癌的症状体征

原发肿瘤引起的首发症状占27%,症状与原发肿瘤的部位有关,中心型肺癌表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘,喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征。周围型肿瘤更常见胸痛、憋气或胸腔积液等症状。大的周围型病灶、中心坏死、空洞最终出现类似肺脓肿的表现,原发性肺癌常见症状分组。

3、肺癌的的病理病因

可刺激支气管上皮诱发癌症。1924年,Moller用焦油涂在兔背部,发现其肺癌的发生率略有增加。目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)有很强的致癌活性。能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。

肺癌容易向哪些地方转移

1、肺癌脑部转移。肺癌脑转移是比较常见的一种情况,如果肺癌患者出现不明原因的头痛、呕吐、视觉障碍等症状,就要考虑是不是发生了脑转移。这些都是肺癌脑转移的常见症状,有些患者也会出现阵发性黑蒙、猝倒、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止等,可能直接威胁肺癌患者的生命。

2、肺癌肝脏转移。大约有三分之一的肺癌患者会出现肝转移,肺癌肝转移是由于原发性肺癌细胞死亡脱落进入血液,进而侵入肝脏并生根发芽,最常见的肺癌肝转移症状是肝区疼痛。

3、肺癌骨骼转移。肺癌患者有一半都会出现肺癌骨转移,肺癌骨转移在早期一般没有症状,当病情发展到一定阶段,会出现疼痛,根据肺癌骨转移的位置不同,疼痛的部位也会不同。肺癌骨转移一旦出现疼痛症状一定要就是进行处理,否则严重时会出现瘫痪的后果。

典型的肺癌的早期症状

1、低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发。这是肺癌的早期症状之一。胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。

2、全身表现:肺癌患者的全身表现和其他恶性肿瘤一样可出现厌食、消瘦、乏力,最后可出现恶液质等。这是属于患有了肺癌的早期症状表现之一。胸外转移表现:肺癌的早期症状表现常沿淋巴管和血管转移,以颈部淋巴结、肝、肾上腺、骨、肾和脑转移常见。近15%的肺癌患者是以转移灶为最早表现,在腺癌和小细胞肺癌中血行转移最常见。